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肺動脈高壓在臨床上是如何分類的?

據近年對肺動脈高壓發病機制、診斷技術、新治療方法的研究和預防的認識, 2003年威尼斯第三屆世界肺動脈高壓會議上, 在維持1998年Evian分類的基本框架基礎上, 修訂了肺動脈高壓的臨床分類標準, 按照相似的臨床表現、病理、病理生理、治療方法以及預後, 將不同病因的肺動脈高壓劃分為五大類。

一、肺動脈高壓

1. 特發性肺動脈高壓

2. 家族性肺動脈高壓

3.危險因素或相關疾病相關肺動脈高壓

結締組織疾病

先天性體一肺循環分流性疾病

門靜脈高壓

HIV感染

藥物和毒物

其他:甲狀腺疾病、糖原貯積病、Gaucher病、遺傳性出血性毛細血管擴張症、血紅蛋白病、骨髓增生異常綜合征、脾切除後

4.肺靜脈或毛細血管病變

肺靜脈閉塞病(pulmonary veno - occlusive disease, PVOD)

肺毛細血管瘤

5.新生兒持續性肺動脈高壓(PPHN)

二、左心疾病相關肺動脈高壓

1.主要累及左房或左室的心臟疾病

2.二尖瓣或主動脈瓣疾病

三、呼吸系統疾病和(或)低氧血症相關關肺動脈高壓

1.慢性阻塞性肺疾病

2.間質性肺疾病

3.睡眠呼吸障礙

4.肺泡低通氣綜合征

5.慢性高原病

6.新生兒肺病

7.肺泡一毛細血管發育不良

四、慢性血栓形成和(或)栓塞性疾病相關肺動脈高壓

1.肺動脈近端血栓栓塞

2.肺動脈遠端血栓栓塞

3.遠端肺動脈梗阻

非血栓性肺栓塞(腫瘤、寄生蟲、異物)

原位血栓形成

五、其他原因肺動脈高壓

1.結節病

2.肺朗格漢斯細胞組織細胞增多症

3.肺淋巴管血管肌瘤病

4.肺血管受壓(淋巴結增大、腫瘤、纖維素性縱隔炎)

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