多數口臭是口腔局部疾病引起的, 而許多全身疾病也可引起明顯的口臭。 特別是老年人, 如果有明顯口臭而無明顯牙病, 則很可能是全身疾病引起的, 要及時檢查身體, 以便能早期發現疾病, 早期治療。
臨床上引起口臭的常見全身性疾病多為內分泌系統疾病。 出現無明顯牙病的口臭時應注意查一下這幾種疾病:
糖尿病 大多數糖尿病患者都伴有不同程度的免疫功能障礙, 口腔中的致病菌增多, 易引起牙齦炎和牙周炎。 一般來說, 引起牙齦炎和牙周炎的細菌增殖能力很強, 其代謝產物是硫化氫和吲哚類物質,
胃腸道疾病 胃病患者的口臭一般是由於胃蠕動異常, 胃內食物消化不良反流到食管引起。 胃病性口臭較明顯, 呈酸臭味。 慢性胃炎、胃潰瘍都可出現口臭。 正常情況下, 胃與食管有嚴密的賁門封閉著, 胃腸中的氣味不會反到口腔中。 一旦口腔中出現胃中反流的食物酸味, 則說明有胃炎和食管炎。 一般來說, 十二指腸潰瘍和炎症性腸病不產生口臭。
肝病 肝病患者的口臭一般呈腐臭味。
腎炎 腎炎患者出現腎功能異常時會產生較明顯的口臭。 患者常常感覺口中有臭鹹菜味道, 而其他人則可嗅到臊臭味。 腎炎患者發生口臭的機理與肝病患者發生口臭的機理相似, 口腔難聞的氣味也相似, 都是由於血液中的尿素氮和氨含量增多所致。 腎炎患者有時自己感覺口內有甜味和鹹味,
心臟病 心臟病患者的口腔異味一般為輕度腐爛臭味。 患者也感到口腔內有異味, 而且刷牙和漱口無明顯效果。 心臟病引起的口臭多是口腔內菌群發生變化所致。 例如, 心力衰竭時常伴有口腔白色念珠菌、幽門螺桿菌感染, 此時即可出現明顯的口臭。 許多治療心臟病的藥物會抑制唾液的分泌, 患者感到口腔乾燥。 尤其是夜間口腔乾燥最明顯, 甚至因口腔乾燥而使睡眠中斷。 唾液中含有溶菌酶, 唾液分泌減少使得口腔抗菌能力下降, 口腔中的細菌增多, 因此口幹患者多數伴有口臭。
有明顯口臭而無明顯牙病時, 很可能是全身疾病引起的, 要及時檢查身體, 尤其要注意檢查內分泌系統, 肝、腎、心臟等疾病, 以便能早期發現疾病, 早期得到治療。 口腔局部疾病引起的口臭, 經過治療可以收到比較好的效果。 全身性疾病引起的口臭, 單純依靠口腔局部治療沒有明顯效果, 需要配合全身疾病的治療才能顯效。