1、腸套疊學說:
正常時直腸上端固定於骶骨岬附近, 由於慢性咳嗽、便秘等引起腹內壓增加, 使此固定點受傷, 就易在乙狀結腸直腸交界處發生腸套疊, 在腹內壓增加等因素的持續作用下, 套入直腸內的腸管逐漸增加, 由於腸套疊及套疊復位的交替進行, 致直腸側韌帶、肛提肌受傷, 腸套疊逐漸加重, 最後經肛門脫出。
2、滑動性疝學說:
認為直腸脫垂是直腸盆腔陷凹腹膜的滑動性疝, 在腹腔內臟的壓迫下, 盆腔陷凹的腹膜皺壁逐漸下垂, 將覆蓋於腹膜部分之直腸前壁壓於直腸壺腹內,
也有人認為以上兩種學說是一回事, 只不過是程度的不同, 滑動性疝也是一種腸套疊, 只是沒有影響到整圈腸壁。 而後者是全層套疊。