陽痿的內分泌檢查

在內分泌系統的下丘腦-垂體-性腺軸上任何環節失調引起的陽痿， 過去很少被人重視， 一般都歸處於功能因素。 通過現代放射免疫學測定激素的水準， 證實為內分泌原性病因的可高達35%。

激素測定包括血漿睾酮、黃體激素、促濾泡激素和催乳激素， 一般先做血漿睾酮測定， 作為篩選檢查。

因為在下丘腦-垂體-性腺軸上任何環節病變， 最終會反映到性腺。 假如血漿睾酮低於正常， 再作垂體功能檢查， 進一步弄清病因。 如血漿睾酮高於正常， 可能是隱匿性甲狀腺功能亢進。

內分泌障礙病例分為四類：

①病變位於睾丸者，

②病變在垂體者， 表現為促進性性腺功能低下症。

③主要病變在下丘腦者， 黃體釋放激素受抑制， 除血漿黃體激素及睾酮下降外， 可有血漿催乳激素增高， 因催乳激素被認為有對抗血漿中睾酮的作用， 從而導致陽痿。

④隱匿性甲狀腺功能亢進：某些隱匿的甲亢僅表現為血漿睾酮量增高， 這並不表明睾丸產生睾酮的量增高， 而僅是蛋白結合睾酮增加的結果。