治療腎結石的不同手術方式適用範圍

腎結石患者體內結石較大， 使用傳統碎石手術碎不掉或患者自身腎臟有問題時， 常需進行外科手術取石， 手術方式主要包括腎盂切開取石術、腎實質切開取石術、腎部分切除術和腎切除術， 不同術式適用範圍不同。

1、腎盂切開取石術：腎盂切開取石術適用於腎內型腎盂結石、腎外型腎盂內較大結石和腎外型腎盂結石伴有腎盞內結石及其腎盞漏斗部有明顯擴張者。

2、腎實質切開取石術：鹿角形腎盂腎盞結石或腎盞內的多發結石、經腎盂無法取出或不易取淨的結石一般採取腎實質切開取石術。

3、腎部分切除術：局限於腎上盞或腎下盞的多發結石採用腎切開取石或腎盂切開取石都不能順利取出結石， 應將腎上極或腎下極連同結石一併切除。

4、腎切除術：腎切除術適用於一側腎或輸尿管結石梗阻引起的嚴重腎積水、腎皮質菲薄的患者以及合併感染並導致腎積膿、腎功能完全喪失的患者， 但應在對側腎功能正常的情況下進行。

Tips：切開腎實質時應注意減少出血

切開腎實質時一般選擇在腎實質最薄的部位或離結石最近的部位切開， 切開同時應採取暫時阻斷腎臟血流、局部降溫的方法來減少出血。