患者在打麻將時突發半身不遂, 言語不利, 右側肢體麻木, 腦部CT提示:腦內囊基底部出血, 有20餘年的高血壓病史, 曾接受過甘露醇、利血平等藥物治療。 查體見:雙下肢及顏面浮腫, 流涎, 右側肢體麻木, 血壓:189/121mmHg。 患者平素脾虛, 痰濕內盛, 痰濕鬱阻化熱, 複因打麻將時心情激動, 導致心肝火盛, 火動生風, 風痰上逆, 痰隨氣升, 上蒙於清竅。 中醫診斷為中風, 證屬脾虛濕盛, 風痰上逆。 治以豁痰利濕, 健脾通絡, 自擬祛濕通絡東加減:雞血藤、桑枝、豨簽草、茯苓、木瓜、丹參、澤瀉、白術、地龍、烏梢蛇、郁金、節菖蒲、半夏、穿山甲、甘草、蜈蚣(3條),
2012年8月10日二診:語言較前流利, 右側肢體麻木減輕, 流涎消失, 面部及下肢浮腫有所減輕。 水濕未得去, 故繼續加強健脾滲濕利水之功, 豨簽草性苦微寒, 久用易傷陽氣, 故去之, 加薏苡仁、玉米須, 20劑, 每日1劑, 水煎取汁口服。
2012年9月2日三診:右側肢體麻木基本消失, 言語正常, 面部及下肢浮腫消失, 患者自訴頭暈, 此時水濕已去, 但脾氣仍虛, 肝風內動, 治療應以益氣健脾化痰為主, 在二診方基礎上加菊花、白芷, 15劑, 每日1劑, 水煎取汁口服。
2012年9月18日四診:精神飲食尚可, 言清語利, 頭暈消失, 血壓149/98mmHg, 舌紅苔薄白, 方證相合, 肝脾得調, 諸症已去, 繼續服用三診方30劑, 以鞏固治療。
隨訪3個月,