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芒針配合穴位注射療法治三叉神經痛

芒針深透刺配合穴位注射治療三叉神經痛, 取得較滿意療效。 芒針治療:主穴取太陽、下關、中脘;配穴取風池、合穀。 先取中脘穴用32號6寸芒針垂直刺人4~5寸, 輕撚緩進之瀉法, 令針感緩緩下行至臍下為准, 出針後急按針孔1分鐘, 不留針, 再取4寸芒針從太陽穴進針, 針尖平向下稍後斜刺, 輕撚緩進, 通過顴骨弓直達下關穴, 深度3~3.5寸, 感應以上齒及頰部酸麻脹感為度;接著取4寸芒針深刺下關穴, 向卵圓孔方向直刺2.5~3寸, 有立即止痛之效。 此兩穴採用電針儀低頻連續波, 風池穴向對側眼窩斜刺2寸, 用撚轉瀉法, 令感應向患側頭部放散;合谷穴用毫針向上斜刺l寸,

同時可配陽白透攢竹, 地倉透頰車, 每天1次, 10次為1個療程。 穴位注射:取翳風、下關穴, 皮膚常規消毒後, 用5ml一次性注射器抽取維生素B1及維生素B12各1.5ml, 再抽取地塞米松注射液1ml, 分別注入翳風及下關穴各2ml, 隔日1次, 5次為1個療程。

陳某, 男, 64歲, 1997年8月19日初診。 左側面痛1年零3個月, 每日陣發性左面頰處疼痛, 痛似刀割, 針刺, 電擊樣。 每次疼痛持續1分鐘左右, 伴有流淚, 結膜充血, 平時心煩易怒, 胃脘痛, 口幹, 大便秘結, 舌紅質幹, 脈弦數。 診斷:三叉神經痛。 治則:清泄陽明, 解熱止痛。 按上法芒針透刺3次, 穴位注射2次後, 疼痛明顯減輕。 5次後, 疼痛只限鼻翼旁, 面部有輕度酸脹。 10次後, 疼痛完全消失, 應患者要求再針刺5次以鞏固療效,

1年後隨訪無復發。

【按語】

針灸治療本病具有較好的近期療效, 但復發率較高。 復發後使用針灸療法仍然能夠獲得較好的療效。

診斷時應排除占位性病變引起的壓迫。

對於焦慮、緊張的患者, 在使用針刺療法治療的同時, 應在精神上給予誘導和勸慰, 並適當放鬆和注意休息。

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