低血糖症在臨床上比較常見, 而低血糖是可以預防的。 低血糖發作對人體身心健康, 尤其對中樞神低血糖症經系統可造成損傷, 甚至死亡。 因此積極預防尤為重要。 由於低血糖症病因的多樣性和複雜性, 因而預防措施千差萬別。
低血糖症的預防措施
1、臨床上以藥物性低血糖多見糖尿病病人以胰島素、磺脲類藥物治療者, 尤其對於肝、腎功能不全的患者, 在治療過程中, 胰島素、磺脲類藥物應逐漸加量, 避免加量過快。 注射胰島素或口服降糖藥後按時進餐。 亦應避免運動強度過大。 同時密切監測血糖,
2、對老年人用降糖藥劑量需謹慎對長效磺醯脲類, 尤其是格列本脲在應用時更應慎重。 低血糖早期症狀不明顯, 當一旦發生, 症狀很嚴重, 應立即靜脈輸注葡萄糖, 至少密切觀察72小時, 並不斷監測血糖濃度。 及時調整治療。
3、使用磺脲類藥物治療時可能與其他藥物發生相互作用一些藥物例如水楊酸製劑、磺胺藥、保泰松、氯黴素、胍乙定、利血平等, 可通過減弱葡萄糖異生、降低磺脲與血漿蛋白結合、降低藥物在肝的代謝和腎的排泄等機制, 增強磺脲類藥物的降糖效應。 因此,
4、對懷疑B細胞瘤者, 應儘早進行饑餓實驗和運動實驗誘發, 測定血漿胰島素-C肽濃度, 並進行B超、CT等影像學檢查。 以便早期發現, 早期診斷, 早期手術治療。 可預防低血糖症的發作。
5、對特發性功能性低血糖症病人說明疾病的本質, 給予精神分析和安慰工作。 鼓勵病人進行體育鍛煉。 飲食結構適當提高蛋白、脂肪含量, 減少糖量, 小量多餐, 進較幹食物, 避免饑餓。 此外, 在食物中加入纖維(非吸收性碳水化合物如果膠)有一定幫助。 也可試用小劑量的抗焦慮安定藥。