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如何正確的治療食道癌

隨著醫療技術的迅速發展, 食道癌的治療方法也呈現多樣化, 電視輔助胸腔鏡手術就是一種新興的、可用於食道癌治療的方法。 它是用現代電視攝像技術和高科技手術器械裝備的胸腔鏡手術, 只須切開微小創口即可完成手術。 但是胸腔鏡手術也存在禁忌證, 需要嚴格遵循, 以保證手術成功率。

1.功能嚴重損害者

臟腑功能損傷嚴重尤其肺部存在嚴重及患者需謹慎選擇, 如CO2分壓≥55mmHg, 或通氣儲量小於60%, 或FEVl實測值小於1000ml, 術中不能耐受單肺通氣者不適合使用胸腔鏡手術治療, 否則術後易發生呼吸衰竭而危及生命。

2.合併嚴重心臟疾病者

如果患者有心衰病史, 或者正處心衰狀態, 不穩定性心絞痛, 近3個月內有心肌梗死發作史, 嚴重的心律紊亂如頻發室性早搏, 各種原因引起的心功能不全達三級以上者, 這類患者暫時不適合進行手術, 應先經內科積極治療, 病情穩定後再考慮手術進行。

3.有胸腔感染史者

既往有同側胸部手術史或者胸腔感染史, 尤其是曾行胸膜固定術, 胸膜肥厚粘連嚴重者, 嚴禁進行胸腔鏡手術。

4.已發生轉移者

食道癌明顯外侵周圍重要臟器或發生淋巴轉移或已有肝、肺、骨骼等身體其他器官轉移者禁行手術。

5.其他

患者有氣道高反應性疾病如哮喘、支氣管擴張、膿性支氣管炎等病者。

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