隨著醫學和醫療技術的進步, 只要充分注意飲食和生活習慣, 很多人都能健康長壽。 但是任何事情都是是雙向的, 有些人不注意飲食和生活習慣, 最後患了食道癌, 患者家屬你知道該怎麼護理嗎?下面為你介紹食道癌護理的四部曲, 希望對患者家屬有所幫助。
一、術前護理。
1.心理護理病人有進行性吞咽困難, 日益消瘦, 對手術的耐受能力差, 對治療缺乏信心, 同時對手術存在著一定程度的恐懼心理。 因此, 應針對病人的心理狀態進行解釋、安慰和鼓勵, 建立充分信賴的護患關係, 使病人認識到手術是徹底的食道癌治療方法,
2.加強營養尚能進食者, 應給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食。 不能進食者, 應靜脈補充水分、電解質及熱量。 低蛋白血症的病人, 應輸血或血漿蛋白給予糾正。
3.胃腸道準備①注意口腔衛生;②術前安置胃管和十二指腸滴液管;③術前禁食, 有食物瀦留者, 術前晚用等滲鹽水沖洗食管, 有利於減輕組織水腫, 降低術後感染和吻合口瘺的發生率;④擬行結腸代食管者, 術前須按結腸手術準備護理, 見大腸癌術前準備。
4.術前練習教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。
二、術後護理。
除觀察生命體征等常規護理外, 還應:
1.保持胃腸減壓管通暢術後24~48h引流出少量血液,
2.密切觀察胸腔引流量及性質胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出, 則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸, 應採取相應措施, 明確診斷, 予以處理。 如無異常, 術後1~3天撥除引流管。
3.嚴格控制飲食食管缺乏漿膜層, 故吻合口癒合較慢, 術後應嚴格禁食和禁水。 禁食期間, 每日由靜脈補液。 安放十二指腸滴液管者, 可於手術後第2日腸蠕動恢復後, 經導管滴入營養液, 減少輸液量。 手術後第5日, 如病情無特殊變化, 可經口進食牛奶, 每次60ml, 每2hl次,
4.觀察吻合口瘺的症狀。
食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低, 叩診濁音, 白細胞升高甚至發生休克。 處理原則:①胸膜腔引流, 促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養和熱量。 目前多選用完全胃腸內營養(TEN)經胃造口灌食治療, 效果確切、滿意。
三、飲食護理:重視飲食調護, 治療期間應給予清淡、營養豐富、易於消化的食物, 並應注重食物的色、香、味、形, 以增進食欲, 保證營養;治療間歇階段則宜多給具有補血、養血、補氣作用的食品, 以提高機體的抗病能力。
四、心理護理:加強情志護理, 安慰患者, 消除緊張、恐懼、抑鬱、頹喪等心理, 耐心做好治療解釋工作。 如有脫髮者, 可配置發套, 病情允許情況下, 可以組織患者散步及娛樂活動, 儘量使患者在接受化療過程中處於最佳身心狀態。
以上就是關於食道癌四部曲的有關介紹, 希望患者家屬能夠好好學習這方面的知識, 為了你的家人病情好轉, 為了他們能夠健康長壽, 請你用些時間, 用些經歷, 好好的去照顧他們吧!祝患者早日康復。