張姨是個低保戶, 平時日子就過得緊巴巴的, 偏偏幾年前又得了慢性蕁麻疹。 這個討厭的毛病說大不大, 無非就是不時出點風團, 但那種難受勁, 用張姨的話說就是, “癢到恨不得把手砍掉”。 每次都是吃過藥就止癢, 但停藥沒多久, 風團又會再度光顧。 儘管醫生囑咐她要堅持治療, 但為省錢, 也嫌麻煩, 她總是風團好點就停藥, 不久風團再現, 就把之前的藥拿來吃幾片。 如此迴圈, 就是斷不了尾……
醫生點評:慢性蕁麻疹病因複雜, 症狀容易反復出現, 如果找不到明確原因, 要想治療一兩次就徹底不復發是比較困難的。
由於慢性蕁麻疹是一種過敏性疾病, 它的治療以抗過敏為主。 機體過敏反應是個十分複雜的過程, 主要是機體中肥大細胞受到刺激, 發生脫顆粒, 繼而釋放一系列化學介質, 從而引起皮膚、黏膜的一系列症狀。 這就好比觸動了機體的某種特殊“機關”後, 它就會發射大量的“飛箭”, 同時拉響警報, 通過各種方式通知其他的“兄弟”參加戰鬥, 戰鬥的“成績”表現在皮膚上, 就是皮膚、黏膜鼓起的一個個風團, 既癢又難受。 最後“飛箭”發射完, 戰事暫告一段落。
治療慢性蕁麻疹一般不用激素, 而是以口服抗組胺藥為主, 主要是長效與短效的H1受體拮抗劑結合運用, 給藥時間則鬚根據風團的發生時間予以調整。 比如早上起床時出疹較多, 臨睡前就要服藥, 且劑量宜稍大一些;反之, 若晚上睡覺時出疹多, 癢得厲害, 就要在晚飯後服用較大的劑量, 必要時睡前再補充用藥。
有些慢性蕁麻疹很頑固, 治療效果不佳, 又該怎麼辦呢?一方面, 用藥要規則, 比如與H2受體拮抗劑(如雷尼替丁)聯合應用, 還可加用羥氯喹、雷公藤等免疫抑制劑。
總的說, 慢性蕁麻疹並不可怕, 關鍵是在專業醫生指導下積極治療, 並持之以恆。