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單胺氧化酶抑制劑治療抑鬱症的評價

古老的單胺氧化酶抑制劑是一類治療抑鬱症的臨床藥物, 其優缺點如下:

優點

古老的單胺氧化酶抑制劑其優點有:

1.抗抑鬱療效比較肯定。

2.抗膽鹼能作用相對較小, 阻斷毒蕈堿受體作用小, 故視力模糊、口幹、便秘、竇性心動過速、尿瀦留、記憶力障礙等副作用較輕。

3.無抑制心臟傳導的作用。

缺點

其缺點是副作用相對較多而且較為嚴重, 具體有如下幾點:

1.可引起肝實質性損害。

2.引起失眠、夜驚、多夢。

3.引起震顫, 行走不穩。

4.引起高血壓危象, 表現為突然的血壓升高、頭痛、皮膚潮紅、出汗、抽搐、昏迷、腦出血。

5.引起體重增加。

6.服藥期間不能食用酒類、乳酪、酵母、雞肝、醃青魚、蠶豆、豆莢、大豆等含酪胺高的食物。 否則易發生高血壓危象及心率不齊。

7.服藥期間不能同時合併應用三環抗抑鬱藥和其他非三環類抗抑鬱藥, 否則易引起高血壓危象。

8.用藥麻煩。 如果病人已先應用了其他抗抑鬱藥, 則要停原藥一個月後方可使用單胺氧化酶抑制劑。 如果應用單胺氧化酶抑制劑無效需還用他藥時, 亦須停藥一個月。

現狀

因此古老的單胺氧化酶抑制劑臨床已基本不應用, 但值得注意的是, 醫生在臨床用藥時應注意向患者詢問是否用過此類藥物, 如用過則須隔月才可換用其他藥物。

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