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如何避免藥物光毒性反應的損害?

藥物光毒性反應發生的頻率和嚴重程度因人而異, 大多數人僅有輕微的甚至是很難察覺的反應。

據統計, 臨床上沙星類抗生素導致光毒性反應的發生率為0.1%~3%, 主要表現為在光照皮膚處出現紅腫、發熱、瘙癢、皰疹等症狀。 美國臨床試驗發現, 在1 585名使用沙星類抗生素的患者中, 有126名發生了光毒性反應, 有人口服一次即可發生。

除沙星類抗生素外, 臨床上常見的其他光毒性藥物有:布洛芬、格列本脲、格列吡嗪、四環素類、美滿黴素、磺胺類、多西環素、地美環素、氫氯噻嗪、氯丙嗪等。

藥物光毒性反應更容易發生在皮膚嬌嫩者、因痤瘡正在使用抗生素治療的少兒、老人、女性,

以及人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損的患者身上。 因此, 這些人在使用沙星類抗生素等藥物時必須採取適當的防護措施, 以避免光毒性反應的損害。

1.在使用沙星類抗生素等藥物期間及停藥後5日內, 應避免接觸陽光或紫外線, 如出現光毒性反應或皮膚損傷時應立即停用藥物, 並去皮膚科就診, 不要自作主張亂用藥, 以免延誤病情。

2.已發生光毒性反應的患者, 在症狀未消失時及症狀消失後5日內, 仍不能接受太陽光或紫外線照射, 以免再次發生光毒性反應。

3.有光毒性反應史的患者要慎用沙星類眼藥水等藥物。

4.易感人群在使用沙星類抗生素或其他有光毒性反應的藥物期間,

外出應特別注意皮膚防護, 出門時可選用防曬指數為15或者更高的防曬霜, 或者打遮陽傘。

注:光毒性反應, 系由內服或局部接觸光感物後, 吸收中波及長波紫外線較多, 達到一定能量時產生對細胞的損傷, 可發生在任何服用較大量藥物及日曬較長者, 不屬於藥物過敏反應。

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