顏如雪是某中學的退休教師, 患骨質疏鬆症已多年, 曾經兩次骨折, 50多歲的人, 背都駝了。 醫生告訴她要長期補鈣, 所以每天都按時服用鈣片, 從未間斷過, 就如同吃飯一般有規律, 她非常擔心再度發生骨折;
退休後她人雖閑了下來, 由於整天無所事事, 又不愛活動, 精神狀態越來越差, 更年期綜合征接踵而至, 心情煩躁、長期失眠、潮熱盜汗, 攪得她食不甘味, 日夜不得安寧, 而且脾氣變壞, 時不時地發無名火。 前些日子因為頭暈、頭痛反復出現, 便去醫院看病檢查, 結果是血壓出問題了, 收縮壓是180毫米汞柱,
她從醫院回到家裡以後, 便認真地閱讀藥品說明書, 當看到該藥是一種鈣離子拮抗劑時心中犯起了疑惑, 心想, 自己一直在服用鈣片補鈣, 如今再用上這鈣拮抗藥, 藥性上豈不是相互對抗而讓藥品的作用抵消嗎?能不能服用呢?是不是醫生一時疏忽或大意開錯了處方?考慮了好久, 還是決定去向醫生問個明白。
醫生在聽完她陳述後, 耐心地解釋道:“應用鈣拮抗藥與補鈣並不矛盾, 硝苯地平是一種比較常用的降壓藥, 藥理上稱它為鈣離子通道阻滯藥, 通過阻斷、抑制細胞外的鈣離子進入細胞內而產生降血壓的作用。
要知道, 鈣是人體所必需的重要元素, 具有許多重要的生理作用, 它是構成骨骼的基本原材料, 其強度足以支撐人的體重與肢體的各種活動。 人體之中的鈣元素, 除主要分佈在骨骼、血液中, 在血管內皮細胞與心肌細胞中也都含有, 雖然其含量極微, 但卻具有極為重要的生理功能。
再從生理作用變化方面來講, 當人體一旦發生缺鈣時, 體內的甲狀旁腺激素分泌就會增加, 從而促使骨質內的鈣釋放出來, 以維持血清中鈣離子的生理濃度。 而且還會促使細胞外的鈣離子進入細胞內, 這樣就會啟動肌肉的收縮功能, 而導致高血壓狀態出現。
也就是說, 當人體缺鈣時, 反而有可能會引起血壓上升。 當有效地補鈣之後, 則可以避免由於缺鈣而引發的這種病理性變化。 補鈣還可以降低血中膽固醇的濃度, 有助於防止動脈硬化, 對高血壓患者非常有益。
不少服用鈣離子拮抗藥的高血壓患者常會向我諮詢服藥期間能否補鈣的問題, 他們多是從字義上去理解這兩者之間的關係, 鈣離子拮抗藥這個醫藥專有名詞, 從字義上去解釋當然會引起誤解。 其實, 補鈣與鈣拮抗這兩個對立的概念, 在人體發揮其藥理作用時, 不但不會互相衝突, 而且還能夠相得益彰。