嬰兒語言之咳嗽

咳嗽 src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg" width=450 height=361>

嬰語

天下沒有不咳嗽的寶寶！前天， 我吃奶嗆了一口， 咳了一陣；昨天， 我吸了一口冷空氣， 又咳了一陣；今天， 爸爸在家抽煙， 一聞到那股味兒， 我就忍不住驚天動地地咳了一陣。 誰家的寶寶不咳嗽呢， 這是正常的。

不過， 有時候這咳嗽也挺煩人。 冬天裡我老感冒， 感冒一次就要咳好久。 開始， 爸爸媽媽很緊張， 送我去醫院， 又是輸液， 又是吃藥， 折騰得夠嗆。 後來我老病， 他們就麻木了， 不把我當回事， 自己買藥給我吃。 結果吃了半天不頂事， 還得上醫院， 錢沒省下， 身體虧大了！

釋義

咳嗽是最常見的小兒疾病之一，

多數咳嗽都是由疾病引起的， 也有一些咳嗽是由刺激或者過敏引起的。

疾病引起的咳嗽最常見的為上呼吸道感染， 也就是我們熟知的感冒， 多為刺激性咳嗽， 表現為咽喉瘙癢， 無痰， 伴隨嗜睡、流鼻涕， 有時可伴隨發熱等症狀。 感冒往往會發展為支氣管炎， 由細菌感染導致， 表現為咳嗽有痰、有時劇烈咳嗽， 夜間更重。 此外， 咽喉炎也會引起帶有膿痰的咳嗽。

有的咳嗽則屬於過敏性咳嗽， 如有的寶寶遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽；有的寶寶在花粉季節會劇烈咳嗽， 持續數月；有的寶寶有家族性哮喘等。

寶寶咳嗽並不一定都是因為有病， 有的寶寶吞咽功能還不完善， 有時自己吞咽口水不協調， 會導致嗆咳；有的寶寶早晨接觸冷空氣，

喉嚨受到刺激會引起咳嗽；秋冬季節氣候乾燥， 不少寶寶也會咳嗽。 這些都是正常現象， 媽媽要仔細分辨， 不要一咳嗽就吃藥。

不懂事的小寶寶有時可能會將異物塞進嘴裡， 誤入氣管， 引起嗆咳， 這種情況具有極大的危險性， 家長一定要果斷處理。 這種劇烈的咳嗽往往突然發生， 同時出現呼吸困難， 臉色發暗。 如果發現寶寶吸入異物而嗆咳， 要鼓勵寶寶咳嗽， 千萬別用手在寶寶嘴裡亂摳， 以防異物越摳越深， 把氣道完全堵死。 如果沒有咳出東西， 寶寶反復咳嗽或氣喘， 說明異物已到達下呼吸道， 應火速送寶寶去醫院取出異物， 時間就是生命， 千萬不能耽誤。

有時候寄生蟲感染也會引起咳嗽。 譬如， 蛔蟲卵在腸內孵化出幼蟲鑽入腸壁，

經血液迴圈可到肺部， 導致肺部炎性細胞浸潤， 血中嗜酸性細胞增多， 並出現呼吸道症狀， 如咳嗽、哮喘、呼吸困難、有黏痰， 有時甚至有血痰等症狀， 重度感染者可發生支氣管肺炎， 偶見肺膿腫甚至膿胸。 其他如絲蟲、鉤蟲、肺吸蟲、血吸蟲等感染也可能出現類似症狀。 不過， 這類情況在城市寶寶中較為少見。

可見， 咳嗽的原因複雜多樣， 寶寶咳嗽不能簡單地服用止咳藥， 要分析咳嗽的原發因素， 針對病因合理用藥， 才會收到好的效果。

其實， 咳嗽並不完全是壞事， 有時候它也是一種保護性反射動作。 當呼吸道及肺內受到某種病原微生物感染後， 氣道黏膜分泌痰的功能就會增強， 痰液量增加。 這種帶有大量病原微生物及炎性因數的痰液如果滯留在呼吸道內，

不僅會加重炎症， 還容易使病菌擴散至肺內其他部分， 加重病情或引發併發症， 因此痰液必須及時排出。 而咳嗽就是排出痰液的一種機制。 寶寶通過咳嗽可以咳出下呼吸道內的痰， 從而減輕致病因素對呼吸道的侵害， 有利於疾病的恢復。 因此， 從某種意義上說， 咳嗽是一種清理“垃圾”的活動， 是好事。

儘管是“好事”， 但畢竟是疾病的信號， 如果咳嗽劇烈， 影響睡眠和進食， 還會給寶寶造成極大的痛苦， 所以還是要治療的。 止咳治療包括祛痰、化痰， 減輕呼吸道黏膜水腫， 恢復氣管內膜纖毛作用等。 但對於這類由感染引起的咳嗽， 最根本的辦法是將感染徹底消除。

支招

寶寶要按時接種百白破三聯疫苗，

這是預防百日咳最有效的辦法。 百日咳流行期間， 不要帶寶寶到病家串門， 以免受到感染。 得了百日咳的寶寶應主動隔離治療， 防止擴大蔓延。

導致咳嗽的病因很多， 由於一般的媽媽都缺乏自己診斷病情的能力， 為了寶寶的安全， 一旦出現較為嚴重的咳嗽， 或持續超出一周的咳嗽， 最好及時到醫院就診， 查出病因對症下藥。

如果寶寶咳嗽厲害， 出現呼吸困難、急促， 或呼吸出現喘聲；嘴唇、臉色或舌頭顏色變暗；高燒；持續咳嗽幾個小時；咳嗽出血；脾氣變暴躁等情況， 一刻也不要耽誤， 立即到醫院就診。

小兒與成人體重、生理、病理不一樣， 小兒由於肝、腎等臟器發育不完善， 一些成人能用的藥物成分， 用後很容易發生不良反應。因此，寶寶咳嗽應該選擇專為兒童設計的祛痰止咳藥。

止咳藥最好不要入睡前吃，因為它能抑制咳嗽反射，雖然止住了咳嗽，卻造成了呼吸道中痰液的滯留，容易阻塞呼吸道。

用拍背的方法，可以幫助寶寶排痰。讓寶寶趴在你的前臂上，身體處於弓背體位，媽媽把手扣起來從寶寶的背部從下往上、從外往裡拍，因為這是寶寶肺葉、支氣管的走向，可以促進寶寶排痰。拍背時力度要稍大一點，太輕沒有效果。

冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部，使咳嗽加重，咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料，從冰箱裡取出的牛奶最好加熱後再喝。應忌糖與一切甜食，咳嗽劇烈時，連一些酸甜的水果，如蘋果、香蕉、橘子等也不宜多吃。此外，不能吃魚蝦蟹；不能吃補品；多喝水，飲食清淡。

要注意保持室內空氣流通，保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間裡放一盆清水等方法增加空氣濕度；要給寶寶多喝水、多吃水果；避免香煙、粉塵等刺激寶寶；減少戶外活動，讓寶寶多休息；對於容易反復咳嗽的寶寶，媽媽平時應注意讓寶寶加強身體鍛煉以增強抗病能力。

用後很容易發生不良反應。因此，寶寶咳嗽應該選擇專為兒童設計的祛痰止咳藥。

止咳藥最好不要入睡前吃，因為它能抑制咳嗽反射，雖然止住了咳嗽，卻造成了呼吸道中痰液的滯留，容易阻塞呼吸道。

用拍背的方法，可以幫助寶寶排痰。讓寶寶趴在你的前臂上，身體處於弓背體位，媽媽把手扣起來從寶寶的背部從下往上、從外往裡拍，因為這是寶寶肺葉、支氣管的走向，可以促進寶寶排痰。拍背時力度要稍大一點，太輕沒有效果。

冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部，使咳嗽加重，咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料，從冰箱裡取出的牛奶最好加熱後再喝。應忌糖與一切甜食，咳嗽劇烈時，連一些酸甜的水果，如蘋果、香蕉、橘子等也不宜多吃。此外，不能吃魚蝦蟹；不能吃補品；多喝水，飲食清淡。

要注意保持室內空氣流通，保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間裡放一盆清水等方法增加空氣濕度；要給寶寶多喝水、多吃水果；避免香煙、粉塵等刺激寶寶；減少戶外活動，讓寶寶多休息；對於容易反復咳嗽的寶寶，媽媽平時應注意讓寶寶加強身體鍛煉以增強抗病能力。