腦積水是指顱內腦脊液容量增加。 除神經體征外, 常有精神衰退或癡呆。 腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)迴圈、吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加, 腦室擴大的一種頑症, 屬中醫“解顱”的範疇。
人的大腦的內部有一些空腔, 我們把它叫做腦室, 裡面充滿著腦室分泌出的液體, 這些液體清亮透明, 叫做腦脊液。 腦脊液從大腦內部的腦室裡產生, 順著一定的腔道, 流到大腦和脊髓的表面, 把它們“泡”在裡面, 起到緩衝震動、營養神經的作用。 腦脊液每天分泌的同時, 也在不斷的吸收, 在這兩者之間達到一個動態的平衡。
腦積水有先天導致的, 也有後天病因形成的。 有的人知道, 先天性腦積水, 即所謂“大頭娃娃”, 就是出生後其頭圍比正常嬰兒要大, 如不治療會很快夭折。 還有的情況是由於外傷、先天血管畸形導致的顱內出血後腦脊液吸收功能受損導致的腦積水, 或者是腫瘤、寄生蟲等病因導致腦積水迴圈的通道被堵塞導致所的。 在小兒的病例當中, 以先天性的病因居多。
腦積水的症狀主要是頭圍異常增大, 前囟擴大而飽滿, 頭皮“青筋”顯露, 頭部沉重難以支持;若顱內壓增高程度較重,
最簡單的初查方法就是測量頭圍, 與正常發育指標作對比:用軟尺從眉間向後腦勺最突出的地方繞一圈, 測得的釐米數就是頭圍。 一般1個月頭圍在38cm左右, 3個月在40cm左右, 6個月在43cm左右, 12個月在46cm左右, 18個月在48cm左右, 可以作為大概的參考。 如果有異常的情況, 可以去醫院檢查, 初步的檢查要作頭顱CT以確認是不是有腦室增寬, 如果存在腦積水, 則需要作頭顱磁共振(MRI)檢查, 以明確腦積水的類型、病因以決定治療方案。