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留意不疼不癢的頸部腫塊

在臨床中經常碰到這樣一個現象, 因為不重視頸部不痛不癢的腫塊而導致腫瘤發展, 直到病期較晚才來看病, 結果發現腫瘤已廣泛轉移。 在我院開展的腫瘤體檢中, 檢出率排第一位的疾病居然是頸部腫塊。

頸部不疼不癢的腫塊更要命 不少人認為, 這腫塊不痛不癢的大概不要緊吧?的確, 沒有症狀的腫塊往往不會引起人們的注意和重視, 只有當腫塊伴隨著疼痛、紅腫、搔癢現象出現後, 大家才覺得, 該到醫院去瞧一瞧了。

其實, 有症狀的腫塊應該重視, 無症狀的腫塊, 即“不痛不癢的腫塊”更應警惕,

尤其是頸部無痛性腫塊。 這是因為頸部無痛性腫塊, 腫瘤的發生率較高;相反, 越是具有一些症狀的頸部腫塊, 非腫瘤的可能性大。

許多頸部腫瘤多為無意中發現, 臨床僅僅表現為頸部腫塊, 而無其他症狀, 尤其是腫瘤的早期。 如頸部腫瘤常見的甲狀腺癌、甲狀腺瘤, 發生於頸淋巴結的惡性淋巴瘤和各種轉移癌(如鼻咽癌、喉癌、肺癌頸淋巴結轉移), 以及涎腺腫瘤(腮腺或頜下腺的良、惡性腫瘤)、血管瘤, 淋巴管瘤、神經鞘瘤等, 多無疼痛、皮膚紅腫等症狀體征。 此時, 患者常常因為沒有其他症狀而忽略腫瘤的可能性, 從而造成治療的延誤。 一些惡性腫瘤一旦失去早期診治的機會, 當病情進一步發展再去就醫時, 往往已屬晚期,

很難取得滿意的治療效果。

另外, 頸部一些需要外科治療的類瘤樣病變, 如腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫, 也多表現為頸部無痛性腫塊, 易為患者所忽視。

而頸部一些具有紅腫、疼痛等症狀的腫塊, 應當更多地考慮化膿性炎症、淋巴結核等特異性或非特異性炎症腫物。 當然, 也不能完全排除一些腫瘤的晚期表現。

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