腎衰竭患者如何控制蛋白質的量

在腎功能衰竭病人的飲食控制中， 最重要的是控制蛋白質的攝入量， 堅持低鹽飲食， 補充足夠的能量， 以及根據病情調整飲食。 其中， 蛋白質攝入量是病人最關心的， 也是比較難控制的。 該怎麼辦？

蛋白質“燃燒”後， 廢物產量大

蛋白質是人體必需的七大類營養素之一， 它與碳水化合物和脂肪都可以在體內“燃燒”產生能量。 有了這些能量， 心臟才能跳動， 大腦才能思考， 我們才能進行跑跳等運動。 碳水化合物和脂肪在“燃燒”時， 不會產生很多廢物， 唯有蛋白質“燃燒”後， 會產生大量的代謝廢物和毒素， 如尿素、硫酸鹽、磷酸鹽等，

這些物質都需經腎臟排出體外。 腎功能衰竭時， 這些物質的排泄發生困難， 攝入過多的蛋白質， 會導致代謝廢物和毒素在體內蓄積而產生危害。 所以， 腎衰病人必須控制每天蛋白質的攝入量和品質， 即做到優質低蛋白飲食。

教你算蛋白攝入量

通常， 健康人每天的蛋白質攝入量一般在1.2~1.5克/千克體重， 而腎衰病人應在疾病發展的不同時期， 根據腎功能損害的程度來確定。 如果病程長且腎功能損害不嚴重， 食物中蛋白質含量則不必嚴格限制， 但每天也不宜超過1克/千克體重， 總量應比健康人略少。 在疾病的急性期， 或者發展到中後期出現氮質血症（血尿素氮BUN大於9毫摩爾/升或血肌酐Scr大於178微摩爾/升）時，

應根據病情限制蛋白質的攝入量， 一般以0.8克/千克體重為宜。 具體怎麼算呢？例如， 一位體重60千克的病人， 每天蛋白質的攝入量應控制在不超過48克為好;如果疾病進一步發展， 則需要控制到0.6克/千克體重， 即36克。

當然， 對大部分腎衰病人來說， 如果病情比較穩定， 蛋白質攝入量並不需要這麼精確， 通常控制在每天40克左右就可以了。