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畸胎瘤的多種診斷方法

畸胎瘤的發病年齡, 小則是剛出生的新生兒, 老則是九十多歲的老婦人。 卵巢畸胎瘤一般容易發生在二三十歲的年輕女性身上, 會隨著年齡逐漸長大。 畸胎瘤並非從母體裡帶來, 而是一種隨時可能爆發的腫瘤。 很多患者是由於缺乏對於疾病的認識而導致的, 很多患者因為不知道如何診斷畸胎瘤, 下面我們一起看看關於畸胎瘤的診斷檢查方法。

畸胎瘤是卵巢腫瘤中最為常見的, 占百分之八十五到九十七, 而且多為良性, 占百分之九十五, 惡變率為百分之二到四。 畸胎瘤的惡性傾向隨著年齡的增長而呈上升趨勢。

卵巢畸胎瘤有兩大特性:一是雙側性常見;二是容易復發, 復發率為百分之二。 畸胎瘤以長在卵巢為主, 但根據新聞報導, 也曾發現在骶尾部、頭部、咽喉等部位的畸胎瘤。

1、X線診斷

Josephsen於1915年首先經放射線檢查確診該腫瘤後, 目前已將該方法作為常規術前檢查。 成熟畸胎瘤內因常有油脂樣物、牙及骨片等, 故在腹部或盆腔X線攝片時可顯示一些特點, 如骨片及牙陰影、囊內容鈣化影等。 如囊內容物僅僅為皮脂物質及毛髮, 則表現為透光度減弱或呈現輪廓清晰的圓形或卵圓形陰影。 研究表明, 成熟畸胎瘤X線檢查時, 百分之四十一到六十二可顯示出以上協助診斷的特點, 為避免與腸襻內氣體混淆, 在攝片前應進行通便或洗腸。

另外, 還應與盆腔內X 線密度增加的病變進行鑒別, 如子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、輸尿管結石及鈣化淋巴結等。

2、超聲診斷

良性囊性畸胎瘤的超聲檢查所見常可分為以下幾種類型:

類囊型:多為圓形或橢圓形, 囊壁較厚, 多為單房, 內為密集而反光強的光點, 有時在內壁處可見一薄層液性區。

囊內麵團征:囊內出現一個或數個反光強的光團, 多為圓形, 也有不規則光塊, 可黏貼於內壁, 光團後方無回聲。

囊內發團征:囊內可見一圓形光團, 其上方呈月牙形反光強的回聲, 其後方衰減並伴明顯聲影。

囊內脂液分層征:上層為反光強、密集光點回聲, 此為一層脂類物;下層常為清亮液, 有時亦可見液內漂浮少量光點,

兩層之間為脂液分層平面, 較大的囊腫其液平面可隨體位變動而變化。

複雜型:囊內結構複雜, 可有光點、脂液分層、強光團、發團征及麵團征等。

溫馨提示:畸胎瘤的術前準備是備皮以清潔皮膚、預防切口感染。 術前用藥目的保證睡眠、誘導麻醉, 增強麻醉效果, 減少腺體分泌。 胃腸道準備防止術中、術後嘔吐物誤吸, 防止術中誤傷腸管, 有利於手術順利進行, 防止術後腹脹。

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