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鑲牙一定要拔牙根嗎

由於齲齒、外傷等原因致使牙冠大面積缺損, 甚至牙冠完全缺失, 只留下殘餘的牙根, 稱為殘根。 這種殘牙若發生在前牙, 影響美觀和發音, 若是後牙則影響咀嚼功能, 致使患者只能用對側咀嚼食物, 長此以往, 會引發顳下頜關節紊亂綜合征。 為了避免這一系列後遺症, 恢復美觀和功能, 患者應儘早到醫院進行治療和修復。 經醫生檢查, 若殘牙穩固, 牙根有足夠長度, 且牙槽骨有足夠長度並有足夠的支持, 這種殘牙大多不必拔除, 而且可以進行固定修復。 治療包括以下幾步:

第一步, 醫生對根管進行預備,

擴大, 充填, 這就是通常所說的根管治療。 2周以後, 若患者無不適症狀, 原有根尖部炎症已得到恢復。

第二步, 醫生對已經根管治療的患牙進行製備。 首先, 製備牙冠部分使之與牙齦平齊, 然後在根管內製備樁釘的位置。 其長度約為根管長度的2/3, 寬度約為根管寬度的1/3, 隨後取模型, 再用牙膠封閉根管口。

第三步, 取模型送到技術室, 由技工製備樁釘和外部的烤瓷修復冠。

第四步, 醫生把做好的樁釘和修復冠在患者口腔內試戴, 修改, 調, 把樁釘粘固在根管內, 修復冠粘合在樁釘上, 這樣, 修復就完成了。 這種固定義齒的優點在於修復體與原有的牙齒大小一致, 患者無異物感, 發揮咀嚼功能好, 對發音無影響, 色澤選擇範圍大。

但也有一些缺點, 如烤瓷修復體脆性大, 易折斷, 不能用其咬硬度較大的食物, 而且這種固定義齒不像活動義齒易清潔, 所以患者需要每天刷牙時應仔細刷洗修復的義齒, 避免菌斑、牙石刺激牙齦, 保持牙冠邊緣與牙齦良好的接觸關係。

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