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子宮腺肌症的危害從何來呢

子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時, 稱為子宮腺肌病, 也稱為內在性子宮內膜異位症, 多發生於40歲以上的經產婦, 約50%的患者合併子宮肌瘤, 約15%的患者合併子宮內膜異位症。 那麼, 子宮腺肌症的危害從何來呢?

正常子宮有三層:子宮內膜層、子宮肌層和子宮漿膜層。 子宮內膜每個月都會受激素水準波動的影響, 有一個增生、增厚及最終脫落的週期變化, 子宮內膜脫落時伴有出血, 即形成月經。 子宮內膜如果生長在子宮內膜層以外, 醫學上稱為子宮內膜異位症;如果內膜生長在子宮肌層, 稱為子宮腺肌症。

子宮內膜異位症和子宮腺肌症是兩個獨立的疾病, 經常並存。 兩者的病因和發病機制都不太清楚, 都屬激素依賴性疾病, 因此發病多在生育年齡。

子宮內膜生長在子宮肌層後, 週期性脫落時不能排出體外, 因此會積聚於此地。 在反復多個月經週期後, 積聚的陳舊血液和破碎的內膜逐漸增多, 病情就會加重。 因此, 異位的部位逐漸會發生疼痛, 而且疼痛越來越重, 月經期較為明顯。 還有人表現為月經量增多。 不過, 有相當比例的患者沒有任何症狀, 而是通過體檢發現的。

子宮內膜異位症和子宮腺肌症均會導致不孕, 比例較高。 當然, 不孕的原因是多方面的。

子宮腺肌症目前沒有理想的治療方法。 臨床上, 無論是使用止痛劑緩解疼痛,

還是服用激素以人工造成無月經狀態或假孕療法, 都是對病情的暫時緩解。 一旦月經恢復, 就有復發及加重的可能。 在手術治療方面, 月經量多的患者可進行宮腔鏡下子宮內膜切除術;痛經重的患者可選擇骶神經切斷術。 有少數患者, 疼痛劇烈, 嚴重影響生活品質, 如果已無生育要求, 可行全子宮切除以達到根治目的。 對於沒有任何症狀的患者, 如果不影響生育功能, 可以順其自然, 不必過多擔心。 但應儘早考慮生育, 因為疾病早期懷孕相對容易一些, 等到病情發展嚴重時, 治療就可以更積極一些。 同時, 妊娠本身也是對此類疾病的一種有效治療方法。

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