中醫古語雲肛瘺

中醫學認為， 肛瘺的形成與以下幾個方面有關：

（1）外感六淫之邪所致：如《河間六書》雲：“蓋以風、熱、燥、火、濕邪所致， 故令肛門腫滿， 結如梅核， 甚至乃變而為瘺也。 ”《本草綱目》雲：“漏屬虛與濕熱。 ”均明確認識到肛瘺與風、熱、燥、火、濕邪侵襲人體有關。

（2）其他原因：《薛氏醫案》雲：“臀， 膀胱經部分也。 居小腹之後， 此陰中之陰， 其道遠， 其位僻， 雖太陽多血， 氣運難及， 血亦罕到， 中年後尤慮此患。 ”據此， 認為肛瘺與局部氣血運行不足有關。

（3）飲食肥甘厚味， 恣酒， 憂思， 便秘， 房勞過度：《千金方》雲：“肛門主肺， 肺熱應肛門， 熱則閉塞， 大行不通， 腫縮生瘡”。

（4）痔瘡久而不愈：《諸病源候論》雲：“痔久不瘥， 變為瘺也”。

對於病變過程， 《內經》認為是因：“營氣不足， 逆於肉理， 乃生癰腫。 ”《千金翼方》則明確指出瘺是癰疽的後遺疾患， 雲：“一切癰疽， 皆是瘡瘺根本所患。 癰之後膿汁不止， 得冷即是鼠瘺”。