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早博的家庭急救處理

早搏(premature beat)又稱期前收縮, 是一次提早的異位心搏, 可分竇性、房性、交界性及室性早搏, 多見於正常人及迷走神經功能亢進者, 也常見於器質性心臟病患者。

病因

藥物、感染、電解質紊亂、情緒激動、過度疲勞、吸煙飲酒過度均可引起早搏, 另外器質性心臟病如心肌炎、心肌病、冠心病、心肌梗塞及甲亢等, 也可引起早搏。

臨床表現

早搏可無症狀, 也可有心悸或心跳暫停感, 但頻發室性早搏者常有心悸、心慌等症狀, 嚴重者可出現阿斯綜合征及心力衰竭、休克等。

診斷要點

(1)臨床表現。

(2)體檢時可有心搏提前, 早搏的第一心音較強,

第二心音減弱, 診脈時可有漏脈。

(3)心電圖可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特徵性改變。

家庭應急處理

(1)偶發早搏不需治療。

(2)注意休息, 戒煙戒酒, 控制情緒, 生活保持節律性。

(3)頻發早搏伴有心悸、心慌者, 可去醫院查明原因, 治療原發性疾病。

(4)如為洋地黃引起的室性早搏應立即停止服用該類藥物, 並可服用慢心律0.1~0.2克, 乙胺碘呋酮0.2克, 每日3次;或安搏律定, 首劑100毫克, 以後每6小時50~100毫克口服, 24小時總劑量不超過300毫克, 維持量為50~100毫克每日。

(5)出現阿斯綜合征, 應立即採取人工呼吸和胸外心臟按壓術進行搶救, 並速送醫院急救。

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