心源性哮喘發作時 背不得

隨著喊聲， 一個神色緊張的中年男子在幾個人的簇擁下， 背著一位老人沖進了搶救室。 只見這位老人面色青紫， 鼻孔溢出粉紅色泡沫痰， 值班的醫生進一步檢查發現， 他的呼吸和心跳都已經停止。 經過近一個小時的搶救， 這位老年患者的心電圖始終都顯示為一條直線。 醫生隨即宣佈老人臨床死亡。

在悲痛欲絕的家人斷斷續續的哭訴中， 醫生得知， 這位老人今年70多歲， 患高血壓、冠心病已有20餘年。 當天淩晨， 老人在睡夢中突然不停地咳嗽， 並伴氣急、呼吸困難， 渾身大汗淋漓， 鼻孔有粉紅色的泡沫痰狀液體不斷往外流，

口唇及指(趾)端發紺。 見此情形， 家裡人當時都驚呆了。 隨即， 大家就急急忙忙想辦法應對：有的打電話給醫院， 有的找衣物準備送醫院， 老人的兒子忙亂地將他從4樓往下背， 放到車上的時候， 老人就已不省人事， 但還是一副咧嘴呼吸的樣子。

綜合家屬介紹的病史和輔助檢查， 以及老人心臟擴大、下肢水腫等臨床表現， 醫生做出了最後的診斷：老人是心源性哮喘急性發作， 而家人的救治不當是造成老人過世的主要原因， 而且問題就出在兒子的“背”上。 也就是說， 老人是死在了兒子的背上。

心源性哮喘常見於左心衰竭， 發作時的症狀與支氣管哮喘頗為相似。 多見於老年人。 發病的原因有高血壓、冠狀動脈硬化或慢性腎炎等，

發作以夜間陣發性多見。 哮喘發作時， 患者的機體極度缺氧， 呼吸肌最大限度地工作， 以吸入更多的氧氣和更多地排除肺內的殘餘氣體來緩解體內重要器官的缺氧。 如果此時急急忙忙地背送患者， 使患者的胸腹部受到壓迫， 限制了患者胸腹式呼吸， 從而加重機體缺氧， 致使患者呼吸衰竭， 心跳驟停。

這位老人正是心源性哮喘急性發作時， 被家屬從4樓背下乘車就醫， 這一不當的急救轉移行為， 正是其死亡的重要原因， 實在令人痛心和惋惜。

前事不忘後事之師， 這個慘痛的教訓也應該引起我們的足夠重視。