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胰腺癌的典型表現是什麼

胰腺癌(cancer of the pancreas)是一種較常見的惡性腫瘤, 近年來其發病率有明顯增高趨勢。 胰腺癌可發於胰頭和胰腺壺腹周圍, 其典型的臨床表現為:

1、上腹部疼痛不適

上腹部疼痛、不適是胰腺癌最首發症狀。 早期因胰管梗阻致官腔內壓力增高, 出現上腹不適, 或隱痛、鈍痛、脹痛。 10%~30%的患者無疼痛症狀。 中晚期腫瘤侵犯腹腔神經叢, 疼痛加劇, 可累及上腹部和腰背部出現疼痛, 患者難以平臥, 常呈捲曲坐位, 影響睡眠和飲食。

2、黃疸

進行性加重的黃疸是胰頭癌的突出表現。 腫瘤部位若靠近壺腹周圍, 黃疸可較早出現。 患者大便呈陶土色。

皮扶黃染呈棕色或古銅色, 伴明顯的皮膚瘙癢。

3、消化道症狀

食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉、便秘等甚為常見, 少數患者會出現脂肪瀉和高血糖、糖尿, 晚期還會出現消化道梗阻或出血。

4、全身症狀

患者因飲食減少、消化不良、睡眠不足和腫瘤消耗等出現消瘦、乏力、體重減輕等全身表現, 晚期會出現惡病質。

5、體格檢查

除黃疸外, 可有上腹部壓痛, 晚期可於上腹部體表摸到腫塊。 由於膽汁淤積, 常可引起肝臟腫大, 如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時, 可摸到腫大的脾。

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