肛瘺的症狀是:
症狀一:疼痛 肛瘺突然疼痛, 多為感染發炎, 或膿液引流不暢通, 但也預示病勢擴散、或有新的病灶發生。 疼痛的程度與病勢成正比, 疼痛越劇烈, 病勢越嚴重。
症狀二:腫塊 炎症急性發作時外口封閉, 引流不暢時腫塊增大。
症狀三:流膿 膿液多少與瘺管大小、長短、數目有關。 新形成或炎症急性發作期的瘺管膿多、味臭、色黃而濃厚。
症狀四:肛門瘙癢: 肛瘺感染發炎, 膿水淋漓不斷, 往往肛門周圍潮濕發癢, 甚至由於分泌物長期刺激, 發生肛門周圍濕疹, 有濕疹合併感染, 使病情加重, 十分痛苦。
症狀五:流糞 肛瘺嚴重時, 有的病人從肛瘺內排出氣體或流出糞便。
確定內口位置對明確肛瘺診斷非常重要。 肛門指檢時在內口處有輕度壓痛, 有時可捫到硬結樣內口及索樣瘺管。 肛鏡下有時可發現內口, 自外口探查肛瘺時有造成假性通道的可能, 宜用軟質探針。 以上方法不能肯定內口時, 還可自外口注入亞甲藍溶液1~2ml, 觀察填入肛管及直腸下端的白濕紗布條的染色部位, 以判斷內口位置;碘油瘺管造影是臨床常規檢查方法。
對於複雜、多次手術的、病因不明的肛瘺患者, 應做鋇灌腸或結腸鏡檢查, 以排除crohn病、潰瘍性結腸炎等疾病的存在。
肛瘺不能自愈。 不治療會反復發作直腸肛管周圍膿腫, 因此必須手術治療。 治療原則是將瘺管切開,
1.瘺管切開術
是將瘺管全部切開開放, 靠肉芽組織生長使傷口癒合的方法。 適用於低位肛瘺, 因瘺管在外括約肌深部以下, 切開後只損傷外括約肌皮下部和淺部, 不會出現術後肛門失禁。
2.掛線療法
是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用, 緩慢切開肛瘺的方法。 此法還具有操作簡單、出血少、換藥方便, 在橡皮筋脫落前不會發生皮膚切口黏合等優點。
3.肛瘺切除術
切開瘺管並將瘺管壁全部切除至健康組織,
肛瘺雖為常見, 一旦患上且延誤病情, 後果也是十分嚴重的。 肛瘺一旦患上就無法自愈必須要經過手術治療, 低位肛瘺的治療原則是將瘺管切開, 形成敞開的創面, 促使癒合。 手術方式很多, 手術應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關係來選擇。