怎樣防治糖尿病腎病？

在糖尿病腎病的Ⅲ期以前經過有效治療可逆轉或延緩其發展。
(1)最重要的是控制血糖， 需要將血糖嚴格控制至接近正常範圍。

(2)其次是應用ACE抑制劑， 研究顯示各種ACE抑制劑均可逆轉或延緩DN， 沒有哪一種具有明顯優越性， 但研究得較多的為卡托普利、依那普利及苯那普利。

(3)最後針對其它一些發病機制進行治療， 如應用小劑量阿司匹林、嚴格控制高血壓至正常範圍等。 (4)此外應低蛋白飲食， 因為蛋白可加重腎小球病變。

發展至臨床DN後， 已經不可逆轉， 基本任務是防治腎功能惡化。

(1)仍需要嚴格控制血糖。

(2)目前沒有證據顯示ACE抑制劑可延緩臨床DN，

(3)如合併高血壓， 血壓不宜降太低， 可控制在臨界範圍。 水腫時利尿不宜強烈以免減少血容量而降低腎血流量。

(4)如發展至終末期腎病， 可進行腎移植或腎胰腺聯合移植， 但即使移植成功， 再發生DN的機會仍然很高。