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潰瘍病的併發症都有哪些

潰瘍病如果沒有及時診治可能會發生併發症。 這些併發症的嚴重程度遠遠超過潰瘍病, 有時甚至可危及生命。 潰瘍病常見的有四大併發症:

(1)潰瘍出血:一般潰瘍病活動期, 病變均有微量出血, 故糞便內有隱血存在, 這不足以稱為本症的併發症。 所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道症狀的。 主要表現有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克徵象。 若出血過多過快, 甚至可危及生命。 它約占潰瘍病的25%。

(2)潰瘍穿孔:潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴重的併發症,

約占潰瘍病的15%, 也是潰瘍病致死的主要原因。 臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種, 急性穿孔危險性大, 死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深, 侵蝕漿膜層, 穿透胃壁, 與附近器官發生粘連。 此後可穿入胰、肝等臟器和組織愈著, 成為包裹性穿孔, 在臨床上不少見, 一般不列為併發症。 胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴重。 潰瘍穿孔後胃內容物流入腹腔, 迅速引起腹膜炎, 常產生劇烈腹痛, 隨後產生膿毒感染及中毒性休克, 若不及時搶救, 可危及生命;

(3)幽門梗阻:潰瘍發生於幽門部或十二指腸球部, 容易造成幽門梗阻。 有暫時性和永久性兩種同時存在。 約有10%的潰瘍病人併發幽門梗阻。 梗阻初期, 胃內容物排出發生困難, 引起反射性胃蠕動增強,

胃肌代償性肥厚, 以克服梗阻障礙。 隨梗阻程度的加劇, 胃肌活動逐漸減弱, 因而進人胃內的部分食物停滯。 到了晚期, 代償機能不足, 肌肉萎縮, 蠕動極度微弱, 胃形成擴張狀態。

(4)潰瘍癌變:胃潰瘍發生癌變多見於年齡較大有慢性潰瘍病史的患者, 約占潰瘍病的2%一5%, 青年人亦偶有癌變者。

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