功能性下丘腦性閉經是指下丘腦中央隆突的弓狀核區的神經內分泌細胞釋放促性腺激素, 異常, 導致不排卵及閉經。 早期可見以下4類症狀:
精神性閉經
此類閉經患者常有精神刺激史, 有月經稀發與閉經, 還可有不孕及體重減輕。 檢查顯示血液皮質醇水準較高, 但無相關臨床症狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗示垂體有反應或對外源性促性腺激素反應遲鈍。
假孕
患者出現抑鬱、閉經、乳汁分泌, 可有噁心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應, 是一種典型的神經內分泌疾病。 在患者認為懷孕時檢查可見基礎體溫持續高溫相,
神經性厭食症
常見於青春期或青年女性, 過分地限制飲食, 誘發嘔吐, 甚至幾乎不進食。 消瘦明顯, 至少比原來體重下降25%甚至40%以下。 患者厭食, 頑固性拒食或出現其他飲食功能障礙的症狀。 閉經為最主要的表現, 伴不同程度的性徵消退。 性功能障礙, 月經紊亂或完全閉經。
運動性閉經
常見於女運動員,
由於長時間參加劇烈的體育訓練或比賽活動,
使下丘腦-垂體功能出現異常,
引起月經初潮推遲或正常月經出現暫時的月經紊亂以至閉經。