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鞘膜積液有哪些治療方法

治療方法

一、一般治療

嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無症狀者, 可不需治療。

二、西醫治療

三、中醫治療

四、進一步治療

1.對繼發性睾丸鞘膜積液應針對病因治療。 若為損傷性積血, 應使用止血藥和抗生素, 積血較多時應手術取出血塊;如為絲蟲病引起, 須口服海群生並行鞘膜翻轉術;如為睾丸腫瘤引起, 則應針對睾丸腫瘤治療。

2.注射療法 抽出積液, 注入硬化劑。 但易復發及合併感染。

西醫治療

對於較大的鞘膜積液伴有明顯症狀者, 應行鞘膜翻轉術。 精索鞘膜積液應將積液囊全部切除。 交通性鞘膜積液應切斷通道,

在內環處高位結紮鞘突。

中醫治療

一、辨證論治

1.腎氣虧虛證:多見於嬰幼兒, 站立、哭叫時腫塊增大, 平臥時腫物縮小, 腫物過大時, 陰囊光亮如水晶, 苔薄白, 脈細滑。 溫腎通陽, 化氣行水。 代表方:濟生腎氣丸加減。

2.濕熱下注證:陰囊潮濕而溫熱, 或有睾丸腫痛, 小便赤熱, 舌紅苔黃膩, 脈數。 清熱利濕。 代表方:大分清飲加減。

3.腎虛寒濕證:多見於病程長久者, 陰囊寒冷, 皮膚增厚, 墜脹不適。 可有面色少華, 神疲乏力, 腰酸腿軟, 便溏, 小便清長, 苔白, 脈沉細。 溫腎散寒。 代表方:加味五苔散加減。

4.瘀血阻絡證:有睾丸損傷或睾丸腫瘤病史, 能觸到腫塊, 伴疼痛, 多不能透光, 舌紫暗, 苔薄, 脈細澀。 化瘀行氣利水。 代表方:活血散瘀東加減。

二、熱熨療法

小茴香、橘核各10Og, 研成粗末, 炒熱裝布袋內溫熨局部, 每次20~30分鐘, 每天2~3次。 下次使用時仍需炒熱, 可連用3 ~5天再換藥。 宜於本病證屬腎虛寒濕者。

三、浸泡法

五倍子、枯礬各10g, 煎水3O0ml, 待適當溫度, 將陰囊置入藥液中浸泡, 每次20~30分鐘, 每天2~3次, 下次浸泡時需將藥液加溫。

四、敷貼法

用回陽玉龍膏或沖和散酒蜜調敷患側陰囊, 每日1次。 宜於本病證屬腎虛寒濕者。

療效評定

一、治癒

症狀及陰囊腫塊消失。

二、好轉

症狀減輕, 陰囊腫塊變小。

三、無效

症狀無變化, 或加重, 陰囊腫塊無變化, 或增大。

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