家長必看 小兒用藥有講究

如何計算兒童服藥劑量?
說明書中有用藥劑量的：每次(日)劑量=小兒體重kg×每次(日)藥量/kg。 說明書中沒有兒童用量的可以根據以下公式計算：小兒劑量=成人劑量×小兒體重kg/70kg， 對特殊體形兒童用量要相應增減。
一、維生素類藥
維生素在兒童的生長發育中起重要作用， 但並非多多益善。 不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應， 尤其是脂溶性維生素(包括維生素A、D、E等)， 用量過大或時間過長可能造成體內蓄積而中毒。 如魚肝油(含VA與VD)吃多了可引起發熱、厭食、煩躁、肝腎功能受損。 維生素A補充過量會對軟骨細胞造成不可逆的破壞。

水溶性維生素(包括B族維生素、維生素C等)雖較安全， 但也不能多吃， 如VC服用過多可誘發尿路結石、脆骨症等。
二、鈣劑
兒童生長發育需要合理補充營養素， 一些家長常買鈣粉、鈣片給孩子吃， 那麼兒童是否都需要補鈣呢?總體而言， 兩歲以上孩子戶外活動較多， 皮膚受陽光照射後會合成維生素D， 而且此時食物品種增多， 鈣和維生素D的來源較豐富， 同時生長速度較以前減慢， 所以不需要再額外補鈣。 另外， 就新生兒而言， 一般只要出生的孩子吃奶好， 維生素D在醫生的指導下按要求供給， 一般不需要補鈣。 如果孩子出現抽筋、厭食、偏食、不易入睡、睡眠淺， 或者入睡後愛啼哭、易驚醒、多汗， 頭髮稀疏， 容易感冒等問題時就需要補鈣了。
判斷孩子是否缺鈣最科學且簡單的方法是去醫院檢查， 診斷為缺鈣的孩子再進行補鈣。 但不要認為鈣劑補充越多越好， 若補鈣過量也會帶來危害， 引起高鈣血症， 血鈣濃度過高， 鈣如果沉積在眼角膜周邊將影響視力， 沉積在心臟瓣膜上將影響心臟功能， 沉積在血管壁上將加重血管硬化等。 同時， 兒童補鈣過量還可能限制大腦發育， 影響生長， 因此應該在醫生指導下合理補鈣。 VD能促進鈣吸收， 選擇含有維生素D的複方製劑效果較好。 與食物同服也能促進鈣吸收， 所以應在就餐同時或餐後服藥。

三、腹瀉藥
秋季一到， 腹瀉的孩子增多了， 醫生開具的處方中常會包括吸附劑， 例如必奇、思密達，

此外還包括一些活菌製劑， 如媽咪愛、培菲康、米雅等。 家長在給患兒服用這些藥物時， 一定要把兩類藥品分開。 正確的服藥順序是空腹服用活菌製劑， 飯後再服用吸附劑， 兩者之間要間隔一到兩個小時。 但同樣是活菌製劑的培菲康卻應該在飯後服用， 否則會影響治療效果。 另外， 活菌製劑宜用冷水或溫水沖服， 切不可用開水沖服。 如果腹瀉合併細菌感染需要用抗生素的， 抗生素類藥應與這兩類藥物分開服用， 否則乳酸桿菌就會失去其應有的作用。
四、退熱藥
發熱是機體對病毒或細菌入侵所產生的一種防禦反應。 發熱時吞噬細胞功能加強， 抗體產生增多， 不利於病原體的生存和繁殖， 這對保護機體是有利的。 所以， 低熱或中熱時， 最好不要給孩子用退熱藥， 尤其是新生兒， 體溫調節不穩定， 退熱藥的使用更應慎重。
五、驅蟲藥
常用驅腸蟲藥物的作用原理是使寄生蟲的蟲體產生收縮、痙攣以至麻痹， 失去活動能力， 不能附著於腸壁上， 最後因腸的蠕動， 使其在排便或瀉藥的作用下被排出體外。 因此宜空腹或半空腹時服藥， 以利於藥物與蟲體接觸。 服藥當天飲食宜清淡。
六、止咳祛痰藥
目前兒童止咳祛痰藥種類很多， 應用也很普遍， 如果使用不當同樣會給孩子帶來不良後果。 所以應該根據咳嗽的原因、性質， 有針對性地選服止咳祛痰藥。 一般對頻繁的乾咳， 或痰液不多的刺激性咳嗽， 可選用以止咳為主的藥物， 例如中樞鎮咳藥。 對於痰多的咳嗽不能單用止咳藥， 以免止咳同時引起痰液滯留， 加重感染。 治療此類咳嗽應選用以祛痰為主的藥物， 例如止咳合劑、複方甘草合劑等。 止咳藥物一般應放在最後服用， 並且服用後應儘量不喝或少喝水， 因為止咳糖漿的止咳作用， 部分要依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面， 以減輕炎症對黏膜的刺激， 從而緩解咳嗽。 若再喝水， 會使藥液稀釋， 失去止咳作用。