新生兒肺炎是一種感染性疾病， 是造成新生兒死亡的主要原因之一。 肺炎的症狀不典型， 如果稍不注意就會有不好的後果。 因此在出現狀況的時候要注意診斷、加強治療， 更要注意護理。 下面就來介紹一下新生兒肺炎的症狀和護理要點。
新生兒肺炎的症狀
1、吸入性肺炎
羊水， 胎糞吸入者多有窒息史， 在復蘇或出生後出現呼吸急促或呼吸困難伴發紺， 呻吟， 胎糞吸入者病情往往較重， 可引起呼吸衰竭， 肺不張， 肺氣腫， 肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現（參見胎糞吸入綜合征）， 一旦併發氣胸，
2、感染性肺炎
細菌， 病毒， 衣原體等都可引起新生兒肺炎， 起病可急可緩， 產前， 產時和生後感染性肺炎其臨床表現不同， 分述如下：
（1）產前感染性肺炎：宮內感染發病早， 也稱早髮型肺炎， 是全身性敗血症的一部分， 出現在出生時或生後數小時內， 多在娩出後24h內發病， 嬰兒出生時多有窒息， 復蘇後可見呼吸快， 呻吟， 體溫不穩定， 反應差， 逐漸出現囉音等表現， 嚴重病例可出現呼吸衰竭， 血行感染者常缺乏肺部體征， 而以黃疸， 肝脾大， 腦膜炎等多系統受累為主， 通過羊水感染者， 常有明顯的呼吸困難和肺部囉音。
（2）產時感染性肺炎：產時感染性肺炎常為出生時獲得的感染， 需經過數天至數周潛伏期後始發病， 如細菌性肺炎常在出生後3～5h發病， 皰疹病毒感染多在分娩後5～10天出現症狀， 而衣原體感染潛伏期則長達3～12周， 出生時感染的肺炎， 患兒因病原不同而臨床表現差別較大， 且容易發生全身感染。
（3）出生後感染：出生後感染發病較晚。
①症狀不典型：由於新生兒咳嗽反射尚未完全形成， 所以很少有咳嗽， 又由於新生兒胸廓發育相對不健全， 呼吸肌軟弱， 新生兒呼吸運動範圍小， 呼吸運動表淺， 不會深呼吸等特點， 其臨床表現上缺乏特異性， 臨床症狀往往不典型， 呼吸困難僅表現為呼吸不規則， 暫停或氣促， 缺氧嚴重時可出現青紫現象，
②一般特點：起病前有時有上呼吸道感染的症狀， 主要表現為一般情況差， 呼吸淺促， 鼻翼扇動， 點頭呼吸， 口吐白沫， 發紺， 食欲差， 嗆奶， 反應低下， 哭聲輕或不哭， 嘔吐， 體溫異常， 肺部體征早期常不明顯， 少數可在脊柱兩旁可聞及細濕囉音或在吸氣末聞及撚發音等。
新生兒肺炎最有價值的症狀是病兒口吐泡沫， 這是新生兒咳喘的一種表現形式， 其他表現有精神萎靡或煩躁不安， 拒奶， 嗆奶等。
③重症：病情嚴重者可出現呼吸困難， 呼吸暫停， 點頭呼吸和吸氣時胸廓有三凹征， 出現不吃， 不哭， 體溫低， 呼吸窘迫等， 嚴重時發生呼吸衰竭和心力衰竭。
新生兒肺炎的護理要點
（1）環境
新生兒室內溫度應在20℃～24℃為宜， 相對濕度維持在60%， 並保持室內空氣流通， 但要避免對流， 以防受涼。
（2）體位
要注意經常變換體位， 取頭高側臥位， 保持呼吸道通暢， 以利分泌物的排出。
（3）餵養
應供給患兒足夠的熱量、營養和水份， 如病情危重者， 可暫停餵奶、喂藥， 以免嘔吐引起窒息。 如餵奶時患兒口鼻周圍出現青紫、嗆咳， 應立即停止， 並予吸氧。 病情穩定後， 餵奶也應少量多次。
（4）吸氧
當患兒出現呼吸氣促、唇周青紫者應立即吸氧。 煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧， 每分鐘給氧量1～2L。 使用時， 漏斗邊沿距口鼻1cm左右， 太遠則浪費氧氣、效果不好， 太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。 患兒安靜後， 可改用鼻導管法， 要間歇吸氧。
（5）吸痰
肺炎時， 呼吸道分泌物增多， 但新生兒反應低下， 不會咳痰， 故要及時吸痰保持呼吸道通暢， 防止窒息。 吸痰時， 採用口對口或大注射器連接導管吸痰， 吸痰動作要輕， 避免過分刺激。
（6）體溫
新生兒肺炎體溫多正常， 若體溫高者可採用物理降溫， 一般不用退熱藥物， 防止出汗過多引起虛脫。
（7）輸液
輸液時， 每分鐘以4～6滴為宜， 以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。 液量也不宜太多， 按40～60ml/kg·日計算。
（8）觀察心率、呼吸
新生兒反應能力差， 肺炎初常無呼吸道症狀， 因此要密切觀察心率、呼吸， 若有口吐泡沫， 面色蒼白， 唇周青紫， 拒奶時， 說明病情較重， 要積極搶救治療。
瞭解了新生兒肺炎的一些症狀和護理要點後， 父母一旦發現孩子有什麼不良症狀就要及時就診， 做好相關護理工作。
做好相關護理工作。