人的尿液是在腎臟裡生成的， 經過腎盂， 輸尿管， 膀胱， 尿道排出體外， 凡是這些器官有了病， 發生出血， 都可以引起血尿。 發現紅色尿後， 不要驚慌失措， 首先要分清是真性血尿還是假性血尿。 有些藥物可以引起紅色尿、如氨基比林、苯妥黃鈉、利福平、酚紅等；需與真性血尿區別。
1.泌尿系統疾病
如各種腎炎（急性腎小球腎炎、病毒性腎炎、遺傳腎炎、紫癜性腎炎）， 結石（腎、膀胱、尿道）， 心及腎結核、各種先天畸形、外傷、腫瘤等。
2.全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、敗血症、維生素C及K 缺乏、高鈣尿症、新生兒出症等。
3.物理化學因素
如食物過敏、放射線照射、藥物、毒物、運動後等。 為了明確病因， 確定血尿發生的部位十分重要， 尿三杯試驗可以瞭解血尿的來源， 方法十分簡單。 取3只杯子， 在一次小便中， 第一杯取前段尿， 第二杯取中段尿， 第三杯取後段尿。 如第一杯為血尿表示血來自尿道；第三杯血尿為終未血尿， 病變多在膀胱或後尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿， 提示病變在腎臟或在膀胱以上的泌尿道。
要明確血尿是由哪種疾病引起的， 還是根據症狀和體體征， 進行各種體驗、X線及CT檢查， 甚至腎臟的活組織穿剌檢查才能確診。
除了肉眼能看到尿液的變化外， 有些肉眼看不見只有在顯微鏡下才能看見的血尿同樣要警惕。
