排除假性血尿, 如某些食物像辣椒、甜菜和含人造色素的食品等, 藥物如利福平和苯妥英鈉等, 血紅蛋白和肌紅蛋白等, 均可使尿液呈淡紅色或紅色, 而易誤診為“血尿”, 但尿沉渣鏡檢時沒有紅細胞即可鑒別。 月經等污染了尿標本或人為的偽造血尿, 均可造成血尿假像。 排除上述因素後, 才可確定為真性血尿。
血尿診斷標準:新鮮清潔中段尿10ml, 離心沉澱(1500轉/min, 5min)取沉渣鏡檢, 如RBC≥3個/HP, Addis計數RBC>50萬/12h, 即可診斷血尿。 近年來多主張採用1h尿細胞計數法, 細胞不易破壞, 更為準確而方便, 其方法是清晨5點時將尿排去, 並飲水約200ml,