骨折後現場如何急救

現場急救， 首先要及時止血和治療休克， 骨折後引起休克的重要原因是出血、疼痛和內臟損傷， 一般出血多數可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包紮止血， 如果現場沒有消毒物品， 可用乾淨的手帕或衣服等包紮， 四肢大出血可用止血帶在傷口上端進行止血， 止血帶紮在衣服外面， 時間一般不超過一小時；時間長時， 每間隔一小時松一次， 見到傷口滲血時再紮上。 如果沒有止血帶， 可用布帶等物代替。

現場急救中， 對疑為骨折的傷患， 可做臨時固定， 目的是防止因骨折斷端活動而造成新的損傷。

減輕疼痛， 預防休克， 這對骨折的治療起到重要的作用。 臨床固定的範圍應包括骨折處的上、下兩關節， 對開放性骨折（骨折斷端穿出皮膚）必須先行止血、包紮， 再固定骨折肢體， 固定的材料可用繃帶、棉墊、木夾板等， 亦可採用樹枝、竹杆、木棍、紙板、書卷、雨傘、衣服、腰帶等代用品， 固定夾板與肢體之間要加棉墊、衣片等襯墊， 防止皮膚受壓損傷；四肢固定要露出指、趾尖， 便於觀察血循環。 固定完成後， 如出現指、趾蒼白、青紫， 肢體發涼、疼痛或麻木， 表明血循環不良。 應立即檢查原因， 如為縛紮過緊， 需放鬆縛帶或重新固定。 下面介紹幾種主要部位骨折的急救法：

前臂骨折：用一塊從肘關節至手掌長度的木板或用一本16開雜誌， 放在傷肢外側，

以繃帶或布條纏繞固定， 注意留出指尖， 然後用三角巾把前臂懸吊胸前。

上臂骨折：把長達肩峰至肘尖的襯墊木板或硬紙板。 放在傷肢外側， 以繃帶或布條纏繞固定， 注意留出指尖， 然後用三角巾把前臂懸吊胸前。

上肢骨折如無固定器材， 可利用軀幹固定， 將上臂用皮帶或布帶固定在胸部， 並將傷側衣襟角向外上反折， 托起前臂後固定。

鎖骨骨折：可用三角巾固定法， 先在兩腋下墊上大棉墊或布團， 然後用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結， 再在背後將三角巾兩個頂角拉緊打結。

肋骨骨折：可用多頭帶固定之， 先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數層的布， 然後囑傷患呼氣後屏息， 將多頭帶在健側胸部打結固定。

大腿骨折：用一塊相當於從足跟至腋下長度的木板放在傷肢外側， 然後用6～7條布帶紮緊固定。

小腿骨折：可用兩塊由大腿至足跟長的木板， 分放於小腿內、外側， 或僅用一塊木板放於大腿、小腿外側， 然後用繃帶纏繞固定。

胸腰椎骨折：病人不宜站立或坐起， 以免引起或加重脊髓損傷， 抬動病人時不要讓病人的軀幹前屈， 必須仰臥在擔架或門板上運送。

頸椎骨折、脫位：患者頭仰臥固定在正中位（不墊枕頭）。 兩側墊卷疊的衣服， 防止頸部左右轉動。 勿要輕易搬動， 否則有引起脊髓壓迫的危險， 發生四肢與軀幹的高位截癱， 甚至死亡。