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區分精索靜脈曲張與下肢靜脈曲張

精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病, 是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張, 迂曲和變長。 精索靜脈曲張, 可伴有睾丸萎縮和精子生成障礙, 造成男性不育。

下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發生擴張、延長、彎曲成團狀, 晚期可併發慢性潰瘍的病變。 本病多見中年男性, 或長時間負重或站立工作者。

精索靜脈曲張臨床表現

精索靜脈曲張患者可以完全無症狀。 如有症狀, 一般均在久立後陰囊有墜痛, 重時可牽涉同側下腹部或大腿內側。 平臥後此症狀消失。 近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數減少,

影響生育。 經手術治療後, 恢復生育能力。

此外有些患者出現精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽痿等症狀。 嚴重的精索靜脈曲張可引起該側睾丸萎縮, 病人常因睾丸小而前來就醫。 精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病, 一般年輕男性約10%有此症狀, 精索靜脈曲張為男性精索靜脈產生不正常的腫脹, 90%發生於左側, 兩側皆發生的病患占10%, 單純發生於右側的病患極少。

下肢靜脈曲張臨床表現

1.初期無明顯症狀, 有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞, 休息後可緩解。

2.患肢淺靜脈漸現隆起、擴張, 有時可捲曲成團或囊狀, 尤以站立後明顯, 抬高腿後消失。

3.病程長者, 小腿下端、踝部皮膚有色索沉著、瘙癢、濕疹。

部分患者可併發血栓靜脈炎, 局部呈紅腫硬塊、壓痛。 曲張靜脈易損傷發生出血, 或感染形成潰瘍。

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