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治療精索靜脈曲張以手術療法為主

精索靜脈曲張是青壯年人群常見男科疾病, 是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴張、迂曲和變長。

資料顯示, 有10%-20%的男性不育症是由精索靜脈曲張造成的。 這是因為, 曲張的靜脈可造成睾丸局部血流障礙, 生精上皮缺氧, 產生精子能力下降;曲張的靜脈易使睾丸局部的溫度上升, 不利於精子的產生;腎、腎上腺的代謝產物倒流入睾丸, 會對生精上皮產生直接危害。

大多數情況下, 精索靜脈曲張並不嚴重, 只需日常觀察, 定期複查即可。 但當靜脈曲張合併不育症或陰囊脹痛明顯時, 應積極進行治療。

目前, 手術療法是治療精索靜脈曲張的主要方法, 也是最可靠有效的方法。 精索靜脈曲張手術分為精索內靜脈高位結紮術和腹腔鏡下精索內靜脈結紮術。 腹腔鏡結紮術適合雙側精索靜脈曲張患者, 特點是手術痛苦少, 但費用較昂貴;而精索內靜脈的高位結紮術, 對患者損害很小, 療效可靠。 另外, 採用介入栓塞的方法, 通過導管向精索內靜脈裡注射硬化劑, 也可起到封堵精索內靜脈的作用。 此療法雖然創傷小, 不需要開刀, 但療效不及手術療法。 由於藥物治療沒有確切療效, 因此不宜採用。

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