胃潰瘍活動期是胃癌嗎

由於早期胃癌無特異性症狀和體征， 而且其臨床表現酷似胃潰瘍， 不少患者常自將胃癌誤以為患上潰瘍或慢性胃炎， 錯過最佳治療時機。 有人說胃潰瘍活動期是胃癌， 這是真的嗎?我們來看下面的介紹。

不一定是。

潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病， 分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍， 又叫做消化性潰瘍。 它之所以稱之為消化性潰瘍， 是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的， 事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一， 還有其他原因可以形成潰瘍病。

由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處， 醫生有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍， 因此往往診斷為消化性潰瘍， 或胃、十二指腸潰瘍。 如果能明確潰瘍在胃或十二指腸， 那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

癌前病變和癌前狀態：癌前狀態是指易惡變的全身性或局部的疾病或狀態， 而癌前病變則是指較易轉變成癌組織的病理組織學化。 據長期臨床觀察， 胃癌的癌前狀態有：

①慢性萎縮性胃炎;②胃息肉， 增生型者不發生癌， 但腺癌型者則能， 廣基腺瘤型息肉>2cm者易癌變;③殘胃炎， 特別是行BillrothⅡ式胃切除術後者， 癌變常在術後15年以上才發生;④惡性貧血胃體有顯著萎縮者;⑤少數胃潰瘍患者。

而不典型增生被視為胃癌的癌前病變， 胃粘膜可被胃型粘膜所替代， 即所謂胃粘膜的胃化。 胃化有小腸型和大腸型。 大腸型又稱不完全腸化， 推測其酶系統不健全而使被吸收的致癌物質在局部累積， 導致細胞的不典型增生而發生突變成癌。 故對上述癌前狀態而又併發不典型增深者尤應密切隨訪。