髓母細胞瘤確診的4種檢查方法

髓母細胞瘤是好發于兒童的顱內惡性腫瘤， 常通過頭顱X線平片、CT檢查、MRI檢查和腰椎穿刺等方法進行診斷。

（1）頭顱X線平片：髓母細胞瘤患者頭顱X線平片可見有顱縫增寬等顱內高壓征， 腫瘤鈣化極為罕見。

（2）CT檢查：髓母細胞瘤患者CT檢查可見腫瘤呈均勻一致的高或等密度病灶， 增強呈均勻一致強化， 病灶周圍可有環形低密度水腫帶， 第四腦室受壓移位， 常有更阻性腦積水， 鈣化囊變少見。

（3）MRI檢查：MRI是診斷髓母細胞瘤常用的方法， 患者腫瘤呈T1， 長T2信號， 矢狀位元可清晰顯示腫瘤起源於小腦的蚓部及腫瘤與四腦室底的關係。

（4）腰椎穿刺：腰穿多提示顱內壓增高， 而腦脊液生化見蛋白和白細胞增高者僅占1/5。 術前很少行腰椎穿刺檢查， 一般應用於術後， 提示進行全腦及脊髓放療的必要性， 個別病例腦脊液可以尋找腫瘤細胞。

特別提示：髓母細胞瘤好發于兒童， 對出現不明原因頭痛、嘔吐及行走不穩的患兒， 應想到髓母細胞瘤的可能， 體檢時如有軀幹性共濟失調， 眼球震顫或強迫頭位等體征， 更應考慮髓母細胞瘤的可能。