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喉癌X線檢查的4種方法

X線檢查可以輔助喉鏡及其他檢查以明確喉癌的部位、大小、形狀及軟骨情況等。 進行喉部的X射線檢查主要以下四種方式:

1、 正位體層攝

一般先用距離頸前皮膚1、1.5、2、2.5cm層次, 並在平靜呼吸後, 停止呼吸、發高音、發低音等動作時攝片。 可以顯示前庭、室帶、喉室、聲帶、聲門下及梨狀窩等影像, 有時也可顯示甲狀輭骨有無破壞。 但對炎性水腫癱以區別, 較小病變易被遺漏。

2、 側位平片(頸部軟骨組織)

可觀察腫瘤位置及擴展範圍, 對會厭癌、會厭前間隙受累以及聲門下癌具有參考價值。 如癌組織侵入, 則密度增加, 陰影不規則。

會厭喉室角為由會厭根部和聲帶構成的角, 腫瘤或炎症時此角消失。

3、 喉造影檢查

用造影劑進行喉內檢查, 可以彌補以上檢查的不足。 首先進行口咽部粘膜表面麻醉, 然後讓患者張口平靜呼吸, 將造影劑(碘油或鋇膠漿等, 約5ml)緩慢滴在舌根部, 造影劑即隨氣流吸入喉腔, 採用正位及側位攝影, 可以看到較小的病變, 如粘膜紊亂或龕影等, 有呼吸困難的患者禁用。

4、 口服鋇劑造影

觀察下嚥及食管入口情況, 以確定有無喉外侵犯。

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