喉癌復發心理護理很重要

喉癌是耳鼻喉科較常見的惡性腫瘤， 現代醫學對於喉癌的治療， 仍以手術為主。 接受這種治療的患者， 除承受一定的疾病痛苦外， 由於手術均有不同程度的發聲困難和改變了正常呼吸通道， 加重了患者的心理負擔。 為使患者有良好的情緒， 克服困難， 樹立戰勝疾病的信心， 促進康復， 在護理過程中， 心理護理尤為重要。

手術前的心理護理

焦慮與恐懼：當患者被確診為喉癌後， 心理壓力與精神負擔較大， 患者的情緒反應為焦慮、悲傷、哭泣、食欲不振、失眠， 對手術治療表現出諸多疑慮， 擔心手術的成敗，

有的患者甚至拒絕手術。 如全癌手術擔心手術創口大， 術後能否進食， 是否復發等心理活動。 此時， 護士應與患者建立相互信任的關係， 主動和患者交談， 言詞要準確， 語言要親切， 告訴患者手術的性質， 術中及術後可能發生的問題， 碰到問題如何解決等。 例如：會寫字的病人應準備好紙和筆， 以備術後表達思想， 不會寫字的病人要學會用手勢來表達。 對術後病人的鼻飼管、引流管、氣管套管、導尿管等附在身上的管道， 向患者說明功能和用途， 使病人醒來時減少懼怕， 並能儘量克服由此帶來的許多不適。

孤獨與寂寞：患者往往不願面對現實， 開始講話少， 對治療缺乏信心， 怕別人不重視自己， 表現對人猜疑和不信任感， 常因一些小事煩躁不安，

性格急躁， 對家人大發脾氣， 影響情緒。 護士應想方設法啟發患者說出疑慮， 瞭解心理需要， 取得患者信任。 同時， 護士還應與患者家屬進行溝通， 調整好患者與家屬之間的關係， 共同做好患者思想工作， 要有意識地動員患者家屬做出具體的實際幫助， 使患者有安全感。 護理人員不但要有良好的技術， 還要用文雅的語言， 誠懇熱情的態度， 一絲不苟的行為， 使患者及家屬對醫護人員產生良好的印象， 取得信任， 感到放心。

手術後喉癌患者的心理護理

理解關心患者：術後病人大都身體虛弱， 疲憊不堪， 由於要耐受較大的痛苦， 如：傷口疼痛、喪失發音功能、長期帶管、行動不便、飲食與排便困難， 因此護理人員應當理解病人的心情，

體諒病人的痛苦， 耐心細緻地安慰病人， 減少思想壓力， 必要時使用鎮痛劑。 還要鼓勵他們充滿生活信心， 加強手術後的教育和指導， 使他們重新回到家庭、工作和社會中來。

幫患者重建語言功能： 喉切除患者在失去語言表達能力的情況下， 往往有煩躁和情緒激動的表現， 護士查房時對這些患者在適當的時候採用觸摸的非語言交流方式進行心理護理， 如握住患者雙手、攙扶、摸脈搏、聽血壓、拉被子等方式， 使患者感到護士對他的重視、關心、體貼， 從而消除顧慮和不安， 增強治療的信心和勇氣。 這種無聲的安慰往往獲得良好的效果。 更重要的是不失時機的積極引導， 正確指導患者循序漸進地進行發音練習。

凡第6次發音成功者信心倍增， 並從心裡願意積極練習， 儘快恢復語言功能， 對兩次發音失敗的患者， 安慰其勿急躁， 教會練習要領， 並不斷鼓勵患者， 最終適應一新的發音模式， 恢復語言功能。

做好患者家屬的思想工作：對手術病人進行心理分析及護理是重要的， 但病人家屬、親心理照應也不可忽視。 實踐證明家屬心情的好壞直接影響患者的情緒。 患者家屬對術後患者暫時不能說話及進食， 會產生焦慮、恐懼、悲傷的情緒， 這將直接影響患者戰勝疾病的信心。 因此， 勸導家屬克制自己的感情， 鼓勵其與醫護人員配合， 以積極樂觀的態度面對病人， 解除患者心理負擔， 讓患者早日康復。