脾腎陽虛需與兩種陽虛證相鑒別

脾腎陽虛， 病證名。 由多由感受寒邪較重， 或久病耗氣損傷脾腎之陽氣， 或久瀉不止， 損傷脾腎之陽， 或其他臟腑的虧虛， 累及脾腎兩髒等引起。 脾虛陽氣不足， 多引起大腸功能失調， 表現為或腹瀉， 或便秘。 吸收不良綜合症、潰瘍性結腸炎、習慣性便秘常出現或伴有此症。

脾腎陽虛的鑒別診斷：

1、脾陽虛：脾陽虛證是指脾陽虛衰， 失于溫運， 陰寒內生所表現的虛寒證候。 又稱脾虛寒證。

2、陽虛體質：陽虛體質指陽氣虛衰的病理現象。 陽氣有溫暖肢體。 臟腑的作用， 如陽虛則機體功能減退， 容易出現虛寒的徵象。 常見的有衛陽虛。

脾腎陽虛的症狀表現包括三個方面：

①陽虛寒盛， 氣機凝滯， 而見面色白， 畏寒肢冷， 腰膝酸軟， 腹中冷痛。

②水穀失運而見腹部脹， 久瀉久痢， 甚或五更泄瀉， 下利清穀。

③水濕氾濫， 而見小便不利， 面浮肢腫， 甚則腹脹如鼓；或見小便頻數， 餘瀝不盡， 或夜尿頻仍。 舌質淡胖而有齒痕， 苔白滑， 脈沉遲細弱， 也為陽氣虧虛之象。