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脾胃虛寒如何進行鑒別診斷?

脾胃虛寒, 同脾陽虛, 因飲食失調、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。 症見納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏、或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利、婦女白帶清稀而多, 舌淡胖嫩, 舌苔白潤, 脈沉遲等。 脾胃虛寒需要跟以下幾種症狀相鑒別, 千萬別混淆了。

脾胃虛寒如何進行鑒別診斷?

脾虛, 中醫術語。 泛指因脾氣虛損引起的一系列脾生理功能失常的病理現象及病證。 包括脾氣虛、脾陽虛、中氣下陷、脾不統血等證型。 多因飲食失調。 勞逸失度, 或久病體虛所引起。 脾有運化食物中的營養物質和輸布水液以及統攝血液等作用。

脾虛則運化失常, 並可出現營養障礙, 水液失於布散而生濕釀痰, 或發生失血等症。

脾胃不和證名。 以不思食, 食而不易消化為主症。 《明醫指掌》:“脾不和, 則食不化;胃不和, 則不思食。 脾胃不和則不思而且不化。 或吐, 或瀉, 或脹滿, 或吞酸, 或噯氣, 或噁心, 用治中湯。 脾不和, 不喜食而食不消者, 枳縮二陳湯、枳術丸;胃不和者, 平胃散。 ”

脾胃濕熱見症多端, 胃脘疼痛, 嘈雜灼熱, 口幹不欲飲, 饑而不欲食, 小便色黃, 大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點。 對此症的治療應本著清熱不礙利濕, 利濕不助熱的原則, 應用三仁東加減, 常加冬瓜皮、茵陳, 使濕祛熱清, 脾胃安和。 濕熱下痢多用葛根芩連東加減;若出現黃疸之症,

可用茵陳五苓散加減。

胃痛隱隱, 綿綿不休, 冷痛不適, 喜溫膏按, 空腹痛甚, 得食則緩, 勞累或食冷或受涼後疼痛發作或加重, 泛吐清水, 食少, 神疲乏力, 手足不溫, 大便溏薄, 舌淡苔白, 脈虛弱。

脾陽虛衰, 陰寒內盛所表現的證候。 又稱脾陽虛寒證。 多由脾氣虛證發展而來, 或過食生冷, 或腎陽虛, 火不生土所致。 臨床表現, 腹脹納少, 腹滿時減, 腹痛喜溫喜按, 口泛清水, 大便溏薄清稀, 四肢不溫, 或肢體困重, 或周身浮腫, 小便不利, 或白帶量多質稀, 小腹下墜, 腰腹酸沉。 舌淡胖, 苔白滑, 脈沉遲無力。 脾胃虛寒證, 以脾失健運和寒象表現為辨證要點。 脾陽不足, 運化失健, 則腹脹納少;陽虛陰盛, 寒從中生, 寒凝氣滯, 故腹痛喜溫喜按;陰寒之氣內盛,

水濕不化, 見口泛清水, 大便溏泄, 甚則完穀不化, 小便不利, 水腫。 婦女帶下清稀、腰腹酸沉, 屬寒濕下注。

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