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鼻咽癌前期的康復運動方式

通過功能鍛煉來達到改善器官功能、提高生活品質至關重要。 預防頸部僵硬的康復運動以頸部關節活動及肌肉牽拉運動為主, 這些運動都應以緩和、漸進為主, 切忌做突然、快速的暴力動作。

一、主動進行功能鍛煉

鼻咽癌的治療以放射治療為主, 部份病人因局部腫瘤侵犯神經, 或因接受上述治療後軟組織纖維化, 導致頸、口、咽、喉部僵硬、動作協調性變差, 嚴重的甚至可能引起牙關緊閉、吞咽或言語困難。 因此, 對於病人來說, 如何通過功能鍛煉來達到改善器官功能、提高生活品質至關重要。 預防頸部僵硬的康復運動以頸部關節活動及肌肉牽拉運動為主,

這些運動都應以緩和、漸進為主, 切忌做突然、快速的暴力動作。 頸部關節運動以輕輕活動脖子為原則, 如頸部前屈及後仰、頸部左右轉動、頸部側斜運動、縮下巴運動與頸部旋轉運動等。 每種動作可做 3~ 5次, 每次動作時間約 3秒, 請勿用力過猛。 頸部肌肉牽拉運動則以持續且緩慢地將肌肉拉到略為緊繃, 但不疼痛為原則。 如後頸部肌肉牽拉運動、側頸部肌肉牽拉運動、斜前側頸部肌肉牽拉運動、斜後側頸部肌肉牽拉運動等。 功能鍛煉時身體需放鬆, 切勿做快速彈跳式的動作, 以免肌肉拉傷。 若頸部皮膚有發紅、破潰的現象, 則需等傷口癒合後再做肌肉牽拉運動。

二、增進口腔動作的控制及喉部關閉之活動

加強口腔動作的運動, 可包括口腔關節活動、唇部運動、口型維持運動、舌部運動、放鬆、及阻力性的運動 。 此外, 亦可利用各種質地、形狀的食品或替代品訓練口腔肌力及協調動作。 加強喉部關閉之運動, 有吞咽時用力吞, 使喉部上抬, 以增加關閉喉部之肌力, 或用力發“一”及用發假音的方式, 可加強聲門關閉的肌力。

三、改變吞咽時的姿勢

吞咽時低頭, 可預防食物過早掉入咽喉, 減少吸入至呼吸道的危險。 下巴抬高可協助食物向後送至咽喉。 頭部轉向患側的目的是將患側關閉, 使食團經由健側進入食管。 頭部側傾向健側則可幫助食團由健側進入食管。 用特殊的方法來改變自然的吞咽模式,

也是增加吞咽安全的方法。

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