腸梗阻是小兒時期較常見的一種疾病， 可由很多原因引起， 臨床以陣發性腹部絞痛、嘔吐、肛門不排氣亦無排便為主要表現。 發熱並不是腸梗阻的特異性表現， 但卻可見於很多腸梗阻的病例中。 那麼什麼情況下本病可出現發熱呢？出現發熱時應注意哪些問題呢？
腸梗阻伴發熱一般見於因重症肺炎、腸道感染、腹膜炎及敗血症等引起腸麻痹以致病者， 由此而引起的腸梗阻多見於小嬰兒。 換句話說， 當小兒尤其是小嬰兒在重度疾患時， 除發熱、原發病症狀外， 若出現腸梗阻典型表現時， 應高度警惕，
對這類由重度感染繼發腸梗阻伴發熱者， 臨床以治療原發病為主， 亦即採用非手術療法， 予抗炎、退熱降溫等， 同時應予禁食、胃腸減壓、針刺足三裡、合穀穴等， 確認無機械性腸梗阻者， 可予新斯的明促進腸蠕動。
一、小兒急性胰腺炎會出現發熱嗎
其實， 急性胰腺炎並不是小兒很常見的疾病， 相反， 本病的發病率在兒科是非常低的， 但是因為本病一旦起病， 往往來勢較急， 並可出現嚴重併發症， 所以這裡向大家簡單介紹一下本病的特徵， 以免因誤診、漏診而貽誤治療時機。 不少人可能會有這樣的想法， 即急性炎症病變一定會伴發熱， 其實有時也不儘然。 比如急性胰腺炎， 可伴明顯發熱， 亦可能發熱不重， 甚至無明顯熱象，
本病的主要表現為上腹部疼痛， 且多呈持續性， 噁心嘔吐， 腹部壓痛等， 若要確診， 須測定血清澱粉酶及尿澱粉酶， 其中尤以血清澱粉酶的改變更為準確。 通常小兒血清澱粉酶在50單位以下， 罹患本病時， 其值可高達500單位以上， 且發病初始即出現變化， 故臨床可做為本病的主要診斷依據。
所以， 遇有小兒上腹持續疼痛及噁心嘔吐等症時， 若疑診胰腺炎， 應做血清澱粉酶檢查， 不要拘泥于患兒是否發熱， 以免耽誤病情。
二、小兒發熱伴耳痛是什麼病?
原來， 這是小兒常見的一種耳病， 即急性中耳炎。 急性中耳炎多見於嬰幼兒， 因小兒的咽鼓管較短， 且位置低平， 在平臥喂乳時， 易反胃嗆咳，
本病發生時， 除見發熱外， 患兒耳痛較為明顯， 小嬰兒可能不會表述疼痛， 但會出現哭鬧不安， 用手抓耳等症狀， 待鼓膜穿孔流膿之後， 體溫就會下降， 耳痛也會有所緩解。
因本病若不及時處理， 可能併發急性乳突炎， 甚至併發急性化膿性腦膜炎， 所以臨床若見小兒出現發熱、耳痛， 應予及時診斷， 及時治療， 以免貽誤病情， 引起嚴重併發症， 或遷延為慢性。
另外， 還要提醒大家一點， 嬰兒患本病， 除發熱、耳痛等症， 還常伴腹瀉、嘔吐、甚至嚴重脫水等，
總之， 腸梗阻伴發熱時， 即要重視腸梗阻的演變情況， 亦不能疏忽原發病的治療。 如此方能保證小兒儘快恢復健康。
