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中醫治療狼瘡性腎炎的方法有哪些

中醫如何治療狼瘡性腎炎?腎臟是系統性紅斑狼瘡損害最多的一個臟器, 其損害可以出現在本病的任何階段, 多發生在病程的1--2年內。 隨著病程的遷延而增多, 有的以腎炎形式開始發病, 以後才出現多系統的症狀。 臨床上腎外表現與腎臟損害不一定是平行關係, 狼瘡活動可以沒有腎損害, 但嚴重的腎損害多見於活動性狼瘡。

狼瘡腎會給患者帶來嚴重的後果, 因此控制狼瘡病情, 延長患者生命, 提高生活品質, 及時發現腎損害並儘早治療師非常重要的。 狼瘡腎的早期可以無症狀或僅有乏力,

腰部不適, 經化驗尿中可出現紅細胞、白細胞、蛋白質和管型, 腎功能早期正常, 晚期多有改變, 並且可發展成尿毒癥。

根據狼瘡腎的表現結合全身情況中醫把其分成腎陰虧虛型、脾腎兩虛型、腎虛瘀滯和濕熱蘊毒型, 如持續尿蛋白, 腰酸、五心煩熱, 或自覺內熱, 脈細數者, 為腎陰虧虛, 治以滋陰補腎之法, 選用六味地黃丸治療, 主要藥物有地黃、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉等, 經研究本方能調整機體的免疫功能, 降低尿蛋白;如疲勞乏力, 面色不虛, 下肢浮腫, 腰酸, 尿蛋白時間長者, 治應健脾益腎, 選用春則東加味, 主要藥物有黃芪、黨參、茯苓、甘草、豬苓等;尿蛋白伴有潛血, 肢體瘀斑, 局部紅斑者, 是腎虛血瘀所致, 治以補腎活血, 選用知柏地黃丸加桃紅四物湯,

主要藥物用細生地、丹皮、桃仁、紅花、丹參、當歸、川芎、知母等等。 臨床有些藥物能降尿蛋白, 治療狼瘡腎, 在各種證型均可選用, 如黃芪、白花蛇草、六月雪、芡實、鬼箭羽、等等。

狼瘡腎是狼瘡活動損傷的一部分, 隨著對狼瘡的全面治療, 尿蛋白一起好轉。 也有部分患者全身病情好轉後留有頑固性蛋白尿, 這些患者堅持服用中藥較長時間, 才能使尿蛋白好轉, 不可短期服用後仍有尿蛋白就停藥中藥, 是治療效果降低。 以上所列藥物在治療狼瘡腎的同時, 對其他的臟器也有強壯作用。 長期服用中藥的患者, 最早的感受是精神振作, 體力恢復, 港澳減少, 疲乏等症狀消失, 蛋白尿在不知不覺中消失, 在病情取得穩定的基礎上,

將激素逐漸減下來。

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