當飛機緩緩下降時, 機艙內壓力逐漸增高大於中耳氣壓, 如果耳咽管及時開放, 那麼外界空氣會迅速進入中耳, 使鼓膜內外壓力恢復平衡, 乘客並無不適。
當乘客有感冒或鼻炎時, 耳咽管的黏膜腫脹、分泌物瀦留會形成管口堵塞;或當飛機突然下降時, 氣壓突增, 會擠壓耳咽管周圍軟組織, 造成耳咽管無法開放。 此時中耳鼓膜內外壓力不平衡, 外高內低, 外界大氣壓會對鼓膜產生向內的推力, 鼓膜就內陷了。 緊繃的鼓膜振動大打折扣, 聽力下降十分明顯。 有的病人會感到非常疼痛、頭暈、耳鳴。
李先生剛乘飛機由國外回來, 飛機一落地就覺得右耳發堵, 隱隱作痛, 聽聲音也覺得走調和困難。 當晚來到我這就診, 經檢查發現他的右鼓膜嚴重充血內陷, 原來他得的是航空性中耳炎。
鼓能被敲出聲音, 是因為鼓皮的振動, 鼓皮內外均有空氣, 且倆者氣壓相等。 同理, 人耳鼓膜的振動也需要空氣作為介質來傳導, 因此鼓膜的倆側均為空氣, 鼓膜外的空氣經外耳道與大氣相通, 鼓膜內(中耳)的氣體是通過鼻-耳咽管-中耳通道的間斷開放來更新的。
目前的商業飛機密封裝置並不完善, 機艙內壓力不能保持恒定, 這就會出現下列情況:當飛機在某一高度飛行一段時間後,
如何治療航空性中耳炎?
1.滴用麻黃素液, 多做咀嚼和吞咽動作促進咽鼓管通暢。
2.如6個小時後症狀仍存在, 應到醫院就診。 有時需要做鼓膜穿刺治療, 即在鼓膜上做一個孔, 人為恢復倆側壓力, 穿孔多在一月內癒合。
3.Valsalva動作:深吸一口氣, 捏住鼻子, 閉嘴, 想吹氣球那樣倆腮隆起, 用力鼓氣, 迫使空氣進入咽鼓管。 成功後, 耳內會聽見呼的一聲, 聽力也會明顯改善。
如何預防航空性中耳炎?
避免感冒時乘機, 鼻炎患者在飛行時需滴用麻黃素液,