任某, 男, 27歲。 現在的任某已經是一位英俊瀟灑、充滿自信的某公司高管, 但是3年前, 其因為面部患有痤瘡, 又是初入職場, 心理非常自卑。 在任某18歲的時候, 臉上就開始反復起紅疹, 去當地醫院被醫生診斷為痤瘡, 用了一星期的藥後有所好轉就停藥了。 但是後來痤瘡還是反反復複, 任某並未再進行任何系統治療, 有時自己買點消炎藥或用點護膚品, 病情會好一些。 3年前, 任某大學畢業, 初入職場的他因為臉上的痤瘡很是自卑, 這也給他的事業帶來了障礙, 於是其下定決心好好治療。 2009年4月18日任某尋到一位中醫看病。
診斷:肺經血熱證痤瘡。
治療原則:清熱涼血, 利濕解毒。
治療用藥:桑白皮、枇杷葉、連翹、野菊花、黃連、黃柏、白茅根、生地、丹參、當歸、川芎、龍膽草、茵陳、生山楂、荷葉、虎杖。
醫囑:上方日1劑煎湯, 分兩次服用。 注意面部清潔;忌食辛辣、油炸、高糖分飲品;作息時間規律, 保證充足的睡眠, 調暢情志。
第一次複診:服用上藥半月後, 患者面部仍有脂溢明顯, 皮疹新生減少, 原皮疹部分消退, 仍有少許小結節, 口苦口臭症狀減輕, 大小便正常。 在前方基礎上加用藿香、生側柏葉加強利濕祛油之功效。 囑患者繼續控制飲食,
第二次複診:服上藥半月後患者面部脂溢明顯緩解, 皮疹無新生, 上方去生側柏葉繼服鞏固治療。
第三次複診:上方鞏固治療半月後, 患者諸症進一步緩解, 面部丘疹基本消退, 以色素沉著及輕淺瘢痕為主, 未再復發, 臨床治癒。