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硬皮病皮肌炎鑒別方法有哪些

皮肌炎是生活中的常見皮膚病, 給患者們帶來了很大的痛苦, 但是很多患者在患病初期並不知道自己的患病情況, 導致病情延誤, 而且皮肌炎很容易和其他疾病混淆, 今天小編就來帶大家一起瞭解一下硬皮病皮肌炎鑒別方法有哪些。

皮肌炎的鑒別方法:

1、皮肌炎皮損以顴頰部水腫性蝶形紅斑, 指節伸面暗紅斑和甲周為中心的浮腫性紫紅斑、指間關節和掌、指關節伸面紫紅斑以及甲根皺襞的僵直毛細血管擴張紅斑有所區別;SLE多系統病變中以腎主要累及而皮肌炎以肢體近端肌肉累及為主、聲音嘶啞和吞噬困難亦較常見,

此外血清肌漿酶和尿肌酸排出量的測定在皮肌炎患者有明顯增高, 需要時肌電圖和肌肉活組織檢查可資鑒別。

2、皮肌炎的後期病變如皮膚硬化, 皮下脂肪組織中鈣質沉著, 組織學上也可見結締組織腫脹, 硬化、皮膚附近萎縮等, 但在系統性硬皮病病初期, 有雷諾氏現象, 顏面和四肢末端腫脹、硬化以後萎縮為其特徵、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著, 為實質性肌炎, 而在系統性硬皮病中肌肉病變通常在晚期出現, 且為間質性肌炎可作鑒別。

局限性硬皮病需與下列諸病鑒別:

1.斑萎縮 早期損害為大小不一, 呈皮色或青白色, 微凹或隆起, 表面起皺, 觸之不硬。

2.萎縮性硬化性苔蘚 皮損為淡紫色發亮的扁平丘疹,

大小不一, 常聚集分佈, 但不互相融合, 表面有毛囊角質栓, 有時發生水皰, 逐漸出現皮膚萎縮。

系統性硬化症需與下列諸病鑒別:

1.成人硬腫病:皮損多從頭頸開始向肩背部發展, 真皮深層腫脹和僵硬。 局部無色素沉著, 亦無萎縮及毛髮脫落表現, 有自愈傾向。

2.混合結締組織病:患者具有系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎或多發性肌炎等病的混合表現, 包括雷諾氏現象, 面、手非凹陷性浮腫, 手指呈臘腸狀腫脹, 發熱, 非破壞性多關節炎, 肌無力或肌痛等症狀。 浸出性核抗原和RNP的抗體均可呈高滴度陽性反應。

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