大黃牡丹湯服用方法和劑量

養生之道網導讀：

大黃牡丹湯服用方法和劑量？大黃牡丹湯， 具有瀉熱破結， 散結消腫之功效。 那麼如何服用大黃牡丹湯， 大黃牡丹湯服用方法和劑量， 下面一起來看看。

【方劑名】

大黃牡丹湯

【出處】

《金匱要略》

【組成】

大黃12克（四兩）、牡丹皮3克（一兩）、桃仁9克（五十個）、冬瓜仁30克（半升）、芒硝9克（熔化）。

【用法】

以水六升， 煮取一升， 去滓， 內芒硝， 再煎沸， 頓服之。 現代用法：水煎服， 芒硝熔化。 一副藥煎兩次， 分兩次口服。

【方歌】

金匱大黃牡丹湯， 桃仁瓜子芒硝襄， 腸癰初起腹按痛， 瀉熱逐瘀消腫良。

【方解】

本方證多由濕熱鬱積， 氣血凝聚， 結於腸中，

腸絡不通， 聚而成癰所致。 熱結氣滯血瘀， 腑氣不通， 不通則痛， 右少腹為腸癰的好發部位， 故右少腹疼痛；熱結於裡， 故痛而拒按， 右足屈而不伸， 伸則痛甚， 古稱“縮腳腸癰”；氣血鬱結不散， 則局部可觸及包塊， 甚至可使血肉腐敗而化膿；正邪交爭， 營衛失調， 故時時發熱， 自汗惡寒；舌苔黃膩， 脈滑數， 為實熱鬱結腸胃之征。 故治宜瀉熱破瘀， 散結消腫。 方中大黃苦寒攻下， 瀉腸中濕熱鬱結， 並祛腸中稽留之瘀血；桃仁性善破血消癰， 共為君藥。 芒硝鹹寒， 軟堅散結， 瀉下清熱， 助大黃通腑瀉熱；牡丹皮涼血散瘀消腫， 助君藥活血祛瘀， 共為臣藥；冬瓜子甘寒， 清腸利濕， 排膿散結， 為佐藥。 諸藥合用， 使濕熱瘀結蕩滌下泄， 熱結通而癰自散， 血行暢則腫痛消， 腸癰自愈。

【功效與作用】

瀉熱破瘀， 散結消腫。

【主治】

腸癰初起， 尚未成膿。 右少腹疼痛拒按， 右足屈而不伸， 伸則腹痛甚， 甚則局部腫痞， 時時發熱， 自汗惡寒， 舌苔黃膩， 脈滑數。

【配伍特點】

瀉下、清利、破瘀于一方， 濕熱得清， 血滯得散， 腸腑得通， 則癰消則痛止。

【臨床運用】

1、用方要點本方用於腸癰初起， 由濕熱血瘀而成者， 功效極佳， 以右少腹疼痛拒按， 右足屈而不伸， 舌苔黃膩， 脈滑數為辨證要點。

2、現代運用本方常用於治療急性單純性闌尾炎、婦科附件炎、盆腔炎等屬於實熱瘀滯者。

【加減化裁】

若熱毒較重者， 加蒲公英、金銀花、紫花地丁、敗醬草以加強清熱解毒之力；血瘀較重者， 加赤芍、乳香、沒藥以活血化瘀。

【使用注意】

如腸癰屬於寒濕鬱滯者，

或癰膿已成， 且有其他併發症（如寄生蟲、腹膜炎等）則不宜使用。 對於老人、孕婦、體質虛弱者， 亦不宜用。

【文獻摘要】

《金匱要略·瘡癰腸癰浸淫病脈證並治》：“腸癰者， 少腹腫痞， 按之即痛如淋， 小便自調， 時時發熱， 自汗出， 複惡寒。 其脈遲緊者， 膿未成， 可下之， 當有血；脈洪數者， 膿已成， 不可下也， 大黃牡丹湯主之。 ”

以上就是大黃牡丹湯的一些知識， 想要瞭解更多的中醫方劑， 請繼續關注養生之道網中醫養生頻道。